1、面部皺紋
鼻唇溝:透明質(zhì)酸注射可明顯改善鼻唇溝皺褶。許多受術(shù)者僅表現(xiàn)為中度的鼻唇溝皺褶,應(yīng)用一支成品制劑即可完成填充。對(duì)于較深的鼻唇溝皺褶,1次注射不能達(dá)到明顯改善效果,可在2~4周后再次注射治療。如果鼻唇溝皺褶不明顯,少量注射即可帶來(lái)明顯改善,剩余的可用于治療其他面部輕度皺紋。透明質(zhì)酸在鼻唇溝注射時(shí),多數(shù)受術(shù)者無(wú)需任何形式的麻醉,少數(shù)疼痛耐受力弱者可在術(shù)區(qū)周圍使用利多卡因軟膏表面麻醉。透明質(zhì)酸注射去鼻唇溝術(shù)后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是皮膚青紫和腫脹,通常在5~7天后消退。由于面動(dòng)脈行于鼻唇溝深面,注射可能導(dǎo)致血管栓塞,但此并發(fā)癥非常罕見(jiàn)。
眉間紋:眉間靜力性皺紋應(yīng)用透明質(zhì)酸填充效果較好。眉間紋明顯者可首先應(yīng)用肉毒素注射治療,以消除動(dòng)力性皺紋、改善靜力性皺紋。殘留皺紋可再用透明質(zhì)酸注射填充。眉間紋的注射一般僅需少量透明質(zhì)酸,剩余的可用于治療其他面部輕度皺紋。大多數(shù)受術(shù)者僅需表面麻醉即可耐受眉間紋注射。眉間紋注射最嚴(yán)重的并發(fā)癥是血管栓塞所致的局部組織壞死,但非常少見(jiàn)。
口周皺紋:口周皺紋可通過(guò)透明質(zhì)酸注射進(jìn)行改善。注射接近紅唇部位時(shí),常能感到明顯疼痛,故部分受術(shù)者可能需局部浸潤(rùn)麻醉。唇周的注射治療常能導(dǎo)致術(shù)后明顯腫脹和皮膚瘀斑。術(shù)后立即冷敷有助于減輕此癥狀。
2、面部輪廓塑形透明質(zhì)酸注射可用于矯正面頰部和顳部等凹陷,也可用于豐額、豐顳、隆頦和輕度低鼻的塑形。面部輪廓塑形時(shí)需深層次注射,常見(jiàn)的注射層次為真皮深層、真皮皮下交界處或骨膜上層。為達(dá)到理想效果,注射用量較大。最好進(jìn)行神經(jīng)阻滯麻醉。面部注射術(shù)后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是皮膚紅斑和腫脹,通常在一周內(nèi)自行緩解??赡苡行┎僮鞑划?dāng)?shù)某霈F(xiàn)感染,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),就必須馬上積極抗感染治療處理。
3、豐唇對(duì)于有豐唇意愿者和隨年齡增長(zhǎng)的唇部軟組織萎縮者,玻尿酸注射能改善上下唇體積,達(dá)到豐滿唇部的效果。注射層次位于唇黏膜下。術(shù)后2~4周內(nèi)可實(shí)施第二次填充,以達(dá)到較理想的填充效果。上下唇是面部最敏感的部位之一,注射豐唇需采用神經(jīng)阻滯麻醉。注射豐唇后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為明顯腫脹和皮膚青紫。在醫(yī)生指導(dǎo)下冰袋冷敷和頭部高位有助于消腫。腫脹一般會(huì)在1~2天后逐漸消退,皮膚青紫可能持續(xù)7~10天。若有單純皰疹病毒感染史,注射豐唇可能會(huì)引起病毒復(fù)發(fā),術(shù)前要告知醫(yī)生,以提前做預(yù)防治療。