帕金森病患者因植物神經(jīng)功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調(diào)所致。主要表現(xiàn)是突然變?yōu)橹绷Ⅲw位時血壓偏低,還可伴有站立不穩(wěn),視力模糊,頭暈?zāi)垦?,無力,大小便失禁等,嚴(yán)重時會發(fā)生暈厥。還有部分患者由于用藥并發(fā)癥導(dǎo)致的血壓問題。
帕金森病患者如果經(jīng)常因體位變化出現(xiàn)不適時,應(yīng)該向經(jīng)治醫(yī)生咨詢,有必要弄明白,究竟是疾病本身進(jìn)展引起的直立性低血壓,還是因為服用治療本病和其他疾病的藥物引起,以便于治療。一旦被確診有直立性低血壓的患者,生活中體位變化時,尤其在長時間躺、臥需要變化體位或站立和走動時,應(yīng)格外小心注意,如果已經(jīng)影響到正常生活建議盡早治療。
日常中帕金森病患者出現(xiàn)血壓問題如何護(hù)理?
首先,要注意監(jiān)測血壓,仔細(xì)體會觀察每次出現(xiàn)血壓下降的征兆,比如頭暈、眼前發(fā)黑等,這樣可以有效的迅速采取預(yù)防措施,避免進(jìn)一步損傷如跌倒等的發(fā)生。
1、盡量避免長時間站立,穿衣服等事情最好坐著進(jìn)行。
2、如果不得不站立較長時間,可以原地踏步或者通過翹腳趾、屈膝蓋、兩腿交叉、蹲起的方式略做活動。
3、切勿突然改變體位,比如突然從床上坐起或突然站起來等,一步一步來,不要心急!先在椅子或床上坐一會,兩腿垂下來幾分鐘,再慢慢站起來活動。低頭彎腰或者伸手夠東西時一定要慢,最好扶著點兒東西。
4、不要在太陽下久坐及泡熱水澡,屋內(nèi)保持涼爽,一定要保證足夠的飲水量,避免脫水。
5、少食多餐,在征求醫(yī)生和營養(yǎng)師意見后,可適度增加鹽分?jǐn)z入。
6、晨起前先飲水。
7、睡覺時適度抬高床頭15~23cm,這樣相當(dāng)于睡覺時就保持頭部略高位,可以有效緩解體位過度變化。
8、如果感覺頭暈或眼前發(fā)黑,趕緊躺下,或者坐下、頭低位放在兩膝之間(就是盡量讓頭的位置放低),當(dāng)癥狀緩解后再慢慢站起來。
9、使用彈力襪或腹帶。
10、仔細(xì)觀察用藥與頭暈、低血壓的關(guān)系,有些藥物空腹服用時對血壓影響更大,詳細(xì)告知醫(yī)生你的基礎(chǔ)病及用藥情況(比如高血壓病史、是否服用降壓藥等),與醫(yī)生共同探討是否調(diào)整藥物使用。