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    反復(fù)尿路感染、久治不愈要警惕尿路結(jié)核

    2023-09-20 22:53閱讀:

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      當(dāng)細(xì)菌等病原體侵入尿路后會引起尿路感染,出現(xiàn)尿痛、尿頻及尿急,有時會有尿不盡感、發(fā)熱,甚至尿血。醫(yī)生根據(jù)病情結(jié)合血、尿等化驗,有時還會做尿細(xì)菌培養(yǎng)來確定診斷,通常會用抗生素,如沙星類及頭孢類藥物進(jìn)行治療,數(shù)日即可治愈。但少數(shù)人按照以上方法治療后,病情反復(fù)或者久治不愈,此時要多方面考慮,部分患者可能感染了特殊的細(xì)菌-得了尿路結(jié)核。
      引起結(jié)核的細(xì)菌稱為結(jié)核桿菌,它通常從肺或者腸道侵入人體,再經(jīng)過血液流動到達(dá)腎臟。在腎臟會碰到防御疾病的戰(zhàn)士,雙方發(fā)生戰(zhàn)斗。多數(shù)情況下結(jié)核桿菌會被打敗而被消滅,但當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量較大及戰(zhàn)士戰(zhàn)斗力弱時,結(jié)核菌就會在腎臟建立基地,逐步發(fā)展壯大,破壞腎臟形成膿腔。隨著破壞加重,一部分結(jié)核菌小分隊進(jìn)入尿液中,隨排尿管道到處搞破壞??赡軙霈F(xiàn)膀胱結(jié)核,男性還可能引起前列腺結(jié)核,并可能破壞輸精管道,引起附睪睪丸結(jié)核等。
      當(dāng)結(jié)核小分隊到達(dá)膀胱后,引起膀胱發(fā)炎,出現(xiàn)尿頻、尿痛及尿急等狀況,尿中出現(xiàn)潛血,這是尿路結(jié)核的主要表現(xiàn)。這個和普通細(xì)菌引起的尿路感染表現(xiàn)相似,容易被忽視。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)接受治療,膀胱破壞越來越嚴(yán)重,容量顯著減少,排尿次數(shù)越來越多,甚至?xí)蜓澴?。還可能破壞對側(cè)管道開口,引起腎積水,損害腎功能。此時,再進(jìn)行針對性治療為時已晚,難以挽救被破壞的腎臟及排尿管道,腎功能也難以恢復(fù),通常需要切除一側(cè)腎臟。因此,當(dāng)尿路感染反復(fù)發(fā)作或者久治不愈時,及時發(fā)現(xiàn)潛藏的結(jié)核菌并使用抗結(jié)核藥物定向清除,才能有效保護(hù)尿路,防止腎臟破壞,保護(hù)腎功能。

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