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　　什么是煙霧病檢查金標(biāo)準？

　　在神經(jīng)外科領(lǐng)域，遇到高度疑似煙霧病的患者，醫(yī)生都會建議進一步做DSA檢查。這時多數(shù)患者心里就會產(chǎn)生這樣的一個疑問：已經(jīng)做了CT、MRA檢查，為什么還要做DSA呢？
　　煙霧病是20世紀60年代在日本發(fā)現(xiàn)的一種罕見病，其名稱起源于患者在做腦血管造影時顯示顱底增生的異常小血管形狀猶如煙霧，故名煙霧病。煙霧病的實質(zhì)是血管發(fā)生病變，而血管病變部具體情況通過人的肉眼是無法看到的。這個時候就需要借助一些影像檢測設(shè)備。CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、數(shù)字減影血管造影(DSA)等都可以檢查診斷煙霧病，其中DSA檢查時診斷煙霧病的金標(biāo)準。
　　DSA、MRA、CTA檢查的區(qū)別
　　MRA是一種初步篩查煙霧病等腦血管病的影像檢查，該技術(shù)的優(yōu)勢在于：是無創(chuàng)的，不需要注射造影劑就可以完成，還可以在行核磁共振檢查時同時進行。但是MRA對在檢查煙霧病等腦血管疾病時分辨率較差。
　　CTA是在CT機下做的一種腦血管成像檢查，也是一種無創(chuàng)檢查技術(shù)，分辨率也較MRA有所提高。但與MRA不同的是，檢查過程中需要注射含碘的造影劑，做檢查之前需要了解患者腎功能情況，因為造影劑通過腎臟排泄，如果腎臟排泄功能良好，不僅可快速完成，還可使病人減少痛苦。
　　數(shù)字減影血管造影(DSA)是一種將常規(guī)血管造影與計算機技術(shù)相結(jié)合的一種高端診療技術(shù)。通過大腿根部股動脈插管進行的，在數(shù)字減影血管造影機下完成。DSA分辨率高，圖像清晰，對于已經(jīng)通過MRA或CTA檢查，疑似有煙霧病的患者，建議通過DSA進一步確診。
　　腦血管造影術(shù)(DSA)—煙霧病確診金標(biāo)準
　　DSA檢查是確診煙霧病的金標(biāo)準，不僅可以清晰觀察到腦部血管的形態(tài)結(jié)構(gòu)，對血管病變，血管狹窄的定位測量等提供了真實的立體圖像。還可從呈現(xiàn)的影像上看到煙霧病患者大腦動脈環(huán)雙側(cè)主要分支血管的狹窄或者閉塞，和顱底異常的像煙霧狀的細小血管網(wǎng)，為臨床診斷提供準確性。煙霧病一旦確診，建議及時行聯(lián)合血管搭橋手術(shù)治療。