近年,由于各種意外事故的高發(fā)以及各種顱腦疾病的多發(fā),顱骨缺損已經(jīng)成為神經(jīng)外科中比較常見的一種疾患。
發(fā)生顱骨缺損后是有很大危害的。除了對頭部安全的巨大威脅以及可能造成一系列顱骨缺損綜合征之外,還有很重要的一點(diǎn)可能就是對外形美觀的影響了。由于顱骨的缺損,很多人會(huì)有明顯的頭皮塌陷,因?yàn)闆]有顱骨的支撐了,頭皮也就應(yīng)重力而下落,這會(huì)很不美觀,甚至有些嚇人,很多患者因此而不愿出門,不愿見人,甚至產(chǎn)生自卑抑郁情緒,對精神心理造成很大的打擊。另外,有些人顱骨缺損后骨窗部位也有可能表現(xiàn)為膨隆,這其實(shí)也同樣會(huì)產(chǎn)生美觀性及精神心理創(chuàng)傷的問題,同時(shí)這也可能預(yù)示著其他的病變,需要引起重視。
顱骨缺損部位膨隆是怎么回事呢?
顱骨缺損部位膨隆大體有這么幾種原因,第一可能是腦積水,也就是說腦脊液在顱內(nèi)增多,顱壓增高,可將部分組織壓迫至骨窗外;第二可能是顱內(nèi)血腫或皮下積液,也會(huì)產(chǎn)生類似的壓迫效應(yīng);第三可能是顱內(nèi)的穿通畸形,也可能導(dǎo)致組織向外膨??;還有就是腦組織的異常生長,這在兒童顱骨缺損患者中更為常見,由于缺損部位沒有了顱骨的約束,處于快速生長期的腦組織就直接長到骨窗外了;除此之外,還可能有一些其他原因。
顱骨缺損部位膨隆應(yīng)該怎么辦呢?
首先是需要對引起膨隆的原發(fā)病變進(jìn)行治療處理。比如有腦積水的,按照腦積水的類型進(jìn)行分流手術(shù)或者內(nèi)鏡造瘺手術(shù)治療;有顱內(nèi)血腫或積液的,需要開顱清除血腫或?qū)Ψe液的相關(guān)處置;有穿通畸形、腦膨出的也需要相關(guān)正規(guī)治療,等等。然后很重要的一點(diǎn)就是需要及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。