顱骨修補(bǔ)術(shù)是針對(duì)各種原因引起的顱骨缺損而使用一定的顱骨替代材料對(duì)缺損區(qū)域進(jìn)行修補(bǔ)的一種常見的外科手術(shù)，主要作用是解決顱骨缺損造成的反常性腦供血、腦脊液循環(huán)不足或障礙，以及腦受壓等問(wèn)題，兼具外觀整復(fù)美容的功能。顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科臨床上應(yīng)用得比較廣泛，因?yàn)轱B骨缺損是比較常見的一種疾患，顱腦外傷術(shù)后可能遺留顱骨缺損，腦出血的治療在開顱清除血腫的同時(shí)可能需要去骨瓣減壓而遺留顱骨缺損，腦腫瘤的手術(shù)治療也可能導(dǎo)致顱骨缺損，還有顱骨本身的病損等，這些都需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。
而顱骨修補(bǔ)手術(shù)比較重要的一點(diǎn)就是選擇修補(bǔ)材料。以往很長(zhǎng)一個(gè)時(shí)期內(nèi)，鈦網(wǎng)是大部分醫(yī)院廣泛使用的顱骨修補(bǔ)材料，但是臨床使用中發(fā)現(xiàn)鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨還存在一定的問(wèn)題，比如排異現(xiàn)象，雖然幾率不高，但是一旦發(fā)生的話會(huì)很麻煩。
顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)哪些情況下會(huì)出現(xiàn)排異？
排異現(xiàn)象主要與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，主要是與免疫系統(tǒng)的特性有關(guān)，也就是人體組織對(duì)鈦網(wǎng)金屬材料的相容性問(wèn)題。鈦網(wǎng)材料的組織相容性還算比較高的，大部分人都沒(méi)問(wèn)題，但是仍有少部分人體質(zhì)特殊，免疫系統(tǒng)敏感性較強(qiáng)，可能將植入人體的鈦網(wǎng)材料當(dāng)做異物，做出排異反應(yīng)，鈦網(wǎng)金屬材料穩(wěn)定性很強(qiáng)，排異不會(huì)對(duì)鈦網(wǎng)造成損傷，結(jié)果受傷的只能是人體本身，主要表現(xiàn)為頭皮組織破損，甚至造成材料外露。當(dāng)然除了排異現(xiàn)象之外，鈦網(wǎng)材料還可能出現(xiàn)其他問(wèn)題，比如術(shù)后感染，磨損頭皮，也會(huì)造成材料外露，還有影響CT磁共振等檢查，導(dǎo)熱性強(qiáng)，對(duì)外界冷熱環(huán)境敏感不適，塑形效果不佳等等。所以，目前不太建議使用鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨。
用什么材料呢？
近年出現(xiàn)一種新型的特種高分子材料——聚醚醚酮PEEK，組織相容性高，尚未發(fā)現(xiàn)有排異的病例。其他各項(xiàng)性能也都非常優(yōu)異，可以很好地克服鈦網(wǎng)材料所可能產(chǎn)生的上述各種問(wèn)題，逐漸成為顱骨修補(bǔ)材料的新趨勢(shì)。
目前我們團(tuán)隊(duì)就在廣泛使用聚醚醚酮PEEK這種先進(jìn)的顱骨修補(bǔ)材料，并且不斷進(jìn)行技術(shù)改進(jìn)升級(jí)，還創(chuàng)新性的引入美容整形理念，從而綜合開展PEEK顱骨修復(fù)整形術(shù)，達(dá)到良好的臨床效果。
