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      不同類型咳嗽,用藥大不同
      2023-12-19 13:08:22閱讀-
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      不同類型咳嗽,用藥大不同

        咳嗽可分為急性咳嗽(<3周)、亞急性咳嗽(3~8周)和慢性咳嗽(>8周),按性質(zhì)又可分為干咳與濕咳(每天痰量>10ml)。
        普通感冒性咳嗽,常常為急性咳嗽,多由鼻后滴流有關(guān),咳嗽劇烈者,必要時(shí)可使用中樞性或外周性鎮(zhèn)咳藥,推薦第一代抗組胺藥、減充血劑聯(lián)合鎮(zhèn)咳藥的復(fù)方制劑治療伴有咳嗽的普通感冒。
        急性氣管支氣管炎常呈自限性,全身癥狀可在數(shù)天內(nèi)消失,但咳嗽、咳痰一般持續(xù)2~3周。治療原則以對癥處理為主。劇烈干咳者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑,有痰而不易咳出者使用祛痰劑或黏痰溶解劑可在一定程度上緩解咳嗽癥狀。
        感冒后繼發(fā)咳嗽,多表現(xiàn)為刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,以病毒感冒引起的咳嗽最為常見,通常持續(xù)3~8周,常為自限性,多能自行緩解,部分咳嗽癥狀明顯的患者可短期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥、抗組胺藥加減充血劑(如復(fù)方甲氧那明,2粒,3次/d,療程7~14d)。
        鼻后滴流綜合征主要以白天發(fā)作性或持續(xù)性咳嗽為主,入睡后較少。主要治療原發(fā)疾病,比如鼻炎、鼻竇炎等;咳嗽變異性哮喘,推薦糖皮質(zhì)激素(如復(fù)方制