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      煙霧病手術(shù)風險大嗎?
      2023-09-14 15:25:00閱讀-
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      煙霧病手術(shù)風險大嗎?

        煙霧病手術(shù)風險大嗎?
        煙霧病手術(shù)就是搭橋手術(shù)。手術(shù)是有三種不同選擇的,一個是直接搭橋,一個是間接搭橋,還有一個是將兩者結(jié)合在一起的聯(lián)合血管搭橋手術(shù)。聯(lián)合血管搭橋是其中風險最小的。
        根據(jù)500例患者案例數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn),不同手術(shù)類型患者的并發(fā)癥發(fā)生率不同。其中直接血管重建(搭橋)術(shù)后并發(fā)癥率為12.7%,間接血管重建(貼敷)術(shù)后并發(fā)癥率為12.6%,聯(lián)合血管搭橋術(shù)(旁路)術(shù)后并發(fā)癥率為10%。具體的概率偏差根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗深淺變化,經(jīng)驗淺的醫(yī)師并發(fā)癥率也會相對高一些,經(jīng)驗豐富的醫(yī)師術(shù)后風險也會相對較低。
        煙霧病的治療方法及原理:
        臨床治療煙霧病的手術(shù)方式有直接搭橋手術(shù)、間接搭橋手術(shù)以及聯(lián)合血管搭橋手術(shù)。
        直接搭橋手術(shù)是指重新建立新的血流通道保證腦血流充足,通過直接搭橋使顱內(nèi)外血管吻合,迅速改善腦供血。
        間接搭橋手術(shù)即貼敷手術(shù),是把顱外血供豐富的肌肉和腦膜組織貼敷在顱內(nèi)的腦子表面。以緩解腦內(nèi)動脈供血不足,通過建立腦外的正常血管向腦內(nèi)供血的通道,改善腦內(nèi)血流,血流供應改善后,對煙霧狀血管的需求就會降低,從而降低患者再次發(fā)生腦缺血和腦出血的風險。
        而聯(lián)合血管搭橋手術(shù)是將直接搭橋手術(shù)和間接搭橋手術(shù)聯(lián)合在一起操作的,也就是同一臺手術(shù)施行兩種手術(shù),是臨床上采用的最多的手術(shù)治療方式。手術(shù)通過重新建立新的血流通道,同時對腦表面進行大范圍貼敷,誘導形成新的血管,為腦血液提供了堅實有力的雙重保障。是最有療效,且更安全的手術(shù)方式。它的優(yōu)勢是一次性解決腦部缺血的問題。手術(shù)的可操作性更強,安全性更高,手術(shù)效果達到最大化,效果立竿見影。一般來講是最推薦的手術(shù)方式。
        煙霧病手術(shù)后會復發(fā)嗎
        煙霧病手術(shù)術(shù)后復發(fā)的概率并不高,也可以說煙霧病不存在復發(fā)的概念,只有手術(shù)效果不好或是手術(shù)不成功。因為一旦得了煙霧病,大腦動脈環(huán)雙側(cè)主要分支血管慢性進行性狹窄或閉塞和顱底煙霧狀小血管網(wǎng)形成,即使做完手術(shù),那些狹窄閉塞的血管也還是閉塞的。所以不存在復發(fā)這一說法。手術(shù)是通過另外建立新的血流通道,通過另建的側(cè)支旁路來供給大腦血液。這種方法雖然不能從源頭上把血管打開,但是同樣可以使患者不會出現(xiàn)腦供血不足的情況出現(xiàn),是目前最佳的治療煙霧病的方法。

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