腰椎間盤突出癥，這是一種骨科及脊柱外科常見的疾患，是引起腰腿痛的常見原因，各年齡段均可發(fā)病，一般青壯年居多。雖然目前診治方法很多，治療方案成熟，治療效果確切，但是一旦發(fā)病仍會對工作生活產(chǎn)生不同程度的影響。古人云：不治已病，治未病，這也是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓理論之一。作為腰椎間盤突出癥來講，我們既要治已病，又要治未病，防病于未然，加強預(yù)防可以有效的減少腰椎間盤突出癥的發(fā)病。
我在出診時發(fā)現(xiàn)有以下這些情況發(fā)病率偏高。1青壯年好發(fā)，大多數(shù)患者20-50歲，部分患者體型瘦弱、體重偏輕或體型魁梧、體重超重，大多腰背部肌肉不發(fā)達，力量相對偏弱。2男性女性均可見，男性患者略多于女性患者，但女性患者發(fā)病有逐漸增多的趨勢。3職業(yè)特點，長期重體力勞動者或無重體力勞動卻長期久坐缺乏運動者如職業(yè)司機、財務(wù)、文字、設(shè)計及IT工作者居多，這類患者發(fā)病甚至多于重體力勞動者。4存在體重突然增加的情況如孕婦，或由于疾病、外傷等因素導(dǎo)致運動量驟然減少、體重驟然增加者。存在上述情形的朋友要更加注意預(yù)防，一些預(yù)防的具體方法如下：
1、休息時應(yīng)盡量睡軟硬適中的床塌，避免睡沙發(fā)或過軟床墊。選擇床墊既要有適當(dāng)?shù)娜彳浂饶軌蛸N合有一定脊柱生理彎曲的軀體，又能為身體提供穩(wěn)定良好的支撐，使我們能在一個穩(wěn)定舒適的狀態(tài)下休息，避免肌肉骨骼系統(tǒng)持續(xù)不穩(wěn)定的異常應(yīng)力造成慢性損傷。棕墊床既兼顧了舒適度也對腰部有良好的支撐是較為理想的選擇。
2、要選擇支撐良好的座椅，保持正確的站姿或坐姿，避免造成椎間盤受力不均勻?qū)е吕w維環(huán)撕裂、椎間盤髓核從高應(yīng)力部位向外突出。盡量胸部挺起，腰部直立不側(cè)傾不過度前傾使軀干的重心落在坐骨之間。
3、同一體位不應(yīng)持續(xù)太久。坐立前傾體位時椎間盤的壓力為體重的3-4倍，持續(xù)重壓之后椎間盤和纖維環(huán)都容易退變。同時腰背肌肉長時間不屈伸活動，容易造成肌肉僵硬，張力和彈性下降，影響脊柱穩(wěn)定性。建議每工作1小時適當(dāng)肢體伸展活動如擴胸運動5-10分種，既可以解除疲勞，又可以保持肌肉的張力和韌性。
4、如果腰背肌肉不發(fā)達、力量弱可以適當(dāng)增加戶外有氧運動如慢跑、散步等，這樣也有助于控制體重，但不宜劇烈運動。同時可以進行腰背肌功能練習(xí)如“小燕飛”和“五點支撐”等，可以有效提高腰背部肌肉力量和柔韌度。肌肉增強便可以增加脊柱的穩(wěn)定性，減少椎間盤的壓力。
5、盡量避免彎腰前傾搬重物的動作，這種動作時腰部承受的應(yīng)力最大。還要注意勞逸結(jié)合防止過度勞累，避免外傷，減少肌肉損傷及纖維環(huán)撕裂的風(fēng)險。
如果能按照上述的一些建議做，養(yǎng)成良好的工作生活習(xí)慣，對于腰椎間盤突出癥的預(yù)防是很有好處的，同時對于發(fā)病患者的治療也有益處。
