中醫(yī)認(rèn)為“壓瘡”是由于久病臥床,導(dǎo)致氣血運行失暢、肌膚失養(yǎng),或因摩擦皮膚、染毒所致,表征為皮膚破潰、創(chuàng)口經(jīng)久不愈。褥瘡人群通常具備兩大特征,即“久臥”和“久坐”,由于皮膚長期被壓迫,血液循環(huán)被阻,皮膚得不到營養(yǎng)供給,進而壞死出現(xiàn)破潰和創(chuàng)口。
1、長期臥床人群
長時間昏迷、癱瘓、存在感知障礙以及罹患肺水腫、腦卒中、癌癥等需要臥床護理的患者。
2、久坐輪椅人群
久坐人群也比較典型,譬如久坐在輪椅上的截癱、偏癱患者,由于臀部和尾椎部位長期與輪椅接觸,非常容易生褥瘡,而且多為空洞型褥瘡。
3、對皮膚損傷耐受較弱的病人
多見于營養(yǎng)不良、水腫、高熱等,因為皮膚彈性差,骨突部位缺少保護,損傷修復(fù)能力也比較差,從而易發(fā)褥瘡。
4、皮膚長期受到刺激的病人
最常見的大小便失禁患者,由于皮膚長期遭受潮濕、沾染污穢物刺激,導(dǎo)致出現(xiàn)感染和破潰情況。
5、身體承受壓力過大
這一類比較少見,比如過度肥胖患者,他們因為承受重量較大,活動能力下降,容易出汗,多種因素聯(lián)合作用,從而造成皮膚生褥瘡。
對于褥瘡高發(fā)人群,護理人員一定要勤于翻身、更換體位,保持皮膚的清潔和干燥,同時提振患者的膳食營養(yǎng),保持良好的起居和休養(yǎng)環(huán)境,這樣才能盡可能避免褥瘡的發(fā)生。