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    醫(yī)生如何判斷腎臟囊腫有沒有癌變

    2023-09-04 09:40閱讀:

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      腎囊腫也稱腎囊性疾病,它分為很多種類型。有單個,也有人為多個,部分腎囊腫與遺傳因素有關(guān),如多囊腎,嚴(yán)重者腎臟像一大串葡萄,充滿大小不等囊腫。最常見的還是普通腎囊腫。腎囊腫患者可能出現(xiàn)腰腹部不適或疼痛,部分患者可能繼發(fā)腎結(jié)石,少數(shù)患者可能繼發(fā)高血壓、囊腫出血或者因囊腫感染而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。普通囊腫一般不會癌變,但少數(shù)腎癌會表現(xiàn)像囊腫。
      對懷疑癌變的患者,醫(yī)生一般需要借助超聲、CT或核磁共振等影像檢查來進行區(qū)分。有一位叫Bosniak的醫(yī)生將腎囊腫進行了分類。根據(jù)CT檢查腎囊腫壁結(jié)構(gòu)將囊腫分為4級,超過3級要考慮癌變。打比方說,腎囊腫和我們住的房子差不多,四周有墻體,房間內(nèi)有家具,不同之處在于囊腫是密閉的,里面充滿液體,沒有門,和外界不相通。判斷有沒有癌變主要看墻體結(jié)構(gòu)是不是均勻,有沒有鼓包。如果囊腫的壁出現(xiàn)不均勻增厚、甚至鼓包,要考慮癌變的可能性。

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    "腎囊腫是非常常見的、腎臟的良性病變,是良性的病變。大多數(shù)的囊腫是較單純性囊腫。單純性囊腫是發(fā)病率最高,還有比較特殊的兩種類型叫囊性腎癌,還有一種叫多囊腎。多囊腎它是指兩個腎臟布滿了大大小小的數(shù)不清的成千上萬的囊腫,這是一個先天性疾病,而目前來講還沒有更好的治療方式。還有一種囊性腎癌,他是腎癌的一種類型,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)腎癌的時候,需要積極的進行手術(shù)治療。如果是單純性囊腫只是囊腫,這是一個良性病變,治療方法包括兩個:一、保守治療,就是比較小的時候,做臨床表現(xiàn)的時候可以先不管它,先觀察就行了。二、手術(shù)治療,如果比較大、有壓迫癥狀,比如腰酸、腰痛、腰部墜脹就需要手術(shù)治療?,F(xiàn)在常用的手術(shù)治療的方式叫腎囊腫去頂減壓手術(shù),這種手術(shù)過去是開放?,F(xiàn)在主要是通過腹腔鏡的方法,就是腰部打幾個洞,然后把器械放進去來進行囊腫的具體減壓手術(shù),就是把這個囊壁給切掉,囊液流出來,然后給他吸走或者是機體吸收掉,這是主要的一個治療的方式。"

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    閆永吉北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2023/10/21收聽(81866)

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