晚期惡性腫瘤容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，大約20％惡性腫瘤會(huì)轉(zhuǎn)移到腦部，是預(yù)后不良的征象。以前，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腦部，幾乎就是宣告“死緩”，因?yàn)樵缙诘奈墨I(xiàn)報(bào)道腫瘤轉(zhuǎn)移到腦部如果不治療的自然平均生存期只有兩三個(gè)月。在我國(guó)發(fā)病率持續(xù)升高的肺癌是發(fā)生腦部轉(zhuǎn)移的一種常見(jiàn)惡性腫瘤，在現(xiàn)代科技的進(jìn)步和發(fā)展下，新的治療方法以及藥物不斷涌現(xiàn)。如果肺癌轉(zhuǎn)移到腦部，現(xiàn)在有什么好的治療方法嗎？
姚女士今年31歲，是兩個(gè)孩子的年輕媽媽，今天來(lái)門(mén)診復(fù)診時(shí)精神狀態(tài)很好，因?yàn)樗w內(nèi)的腫瘤情況控制良好。姚女士就是一位肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，去年底的時(shí)候因?yàn)轭^痛和嘔吐，磁共振發(fā)現(xiàn)右側(cè)額葉，以及右側(cè)額骨、頂骨病灶；同時(shí)胸部CT也發(fā)現(xiàn)了右下肺背段腫塊，考慮肺癌；雙肺結(jié)節(jié)考慮肺轉(zhuǎn)移；右側(cè)鎖骨上、縱膈、右肺門(mén)多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；肝S8,S6結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移；多發(fā)骨質(zhì)破壞考慮轉(zhuǎn)移。在全身多處考慮腫瘤的情況下，為了緩解病人頭痛嘔吐的顱內(nèi)壓增高癥狀這樣一個(gè)主要矛盾，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間，同時(shí)也為了明確腦部病變的病理診斷，對(duì)姚女士右側(cè)額葉引起顱內(nèi)壓增高的責(zé)任病灶，以及這個(gè)病灶附近的右額骨病灶進(jìn)行了一次性手術(shù)切除，術(shù)后病理診斷為肺腺癌腦轉(zhuǎn)移。同時(shí)進(jìn)行額葉的轉(zhuǎn)移瘤分子檢測(cè)，肺部穿刺結(jié)果也證實(shí)肺部是中至低分化腺癌。姚女士腦部手術(shù)后頭痛嘔吐癥狀消失，身體狀態(tài)良好，開(kāi)始了口服?？颂婺嵋约癆N方案化療治療。這次來(lái)門(mén)診復(fù)查，她已經(jīng)治療了三個(gè)多月，精神狀態(tài)良好，腦部腫瘤在手術(shù)切除之后沒(méi)有復(fù)發(fā)，肺部、肝臟、淋巴結(jié)及骨等多個(gè)部位的轉(zhuǎn)移病灶也明顯縮小或者穩(wěn)定。姚女士表示對(duì)治療很有信心，為了自己的孩子和家人，她會(huì)堅(jiān)持后續(xù)的治療。
類似這樣的一個(gè)肺癌晚期包括腦部的全身多發(fā)轉(zhuǎn)移患者，雖然原發(fā)腫瘤是在肺部，但是肺部和身體其他部位的癥狀并不明顯，反而是頭痛嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀明顯而且威脅生命。先針對(duì)腦部腫瘤手術(shù)切除降低顱內(nèi)壓力，為后續(xù)治療贏得寶貴時(shí)間，同時(shí)通過(guò)腦部腫瘤的病理和分子診斷，制定身體其他部位轉(zhuǎn)移性及原發(fā)腫瘤的治療方案，是有很大的機(jī)會(huì)獲得良好治療效果的。
