由于面部年輕化外科基本都從面部周圍施行手術(shù),手術(shù)部位層次多、范圍廣,手術(shù)時(shí)間長,術(shù)中出血量較多,因此術(shù)后護(hù)理及常規(guī)處理顯得尤為重要。今天為大家整理了一些術(shù)后常規(guī)處理的內(nèi)容:
1、護(hù)理
面頸部手術(shù)者,為利于引流,應(yīng)采取半臥位。
除全麻和口腔手術(shù)者術(shù)后最初幾日可采取輸液和進(jìn)流質(zhì)外,以口服方式補(bǔ)充缺失水分是最好的體液補(bǔ)充方式。
術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi),可進(jìn)流質(zhì)飲食,術(shù)后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)食半流質(zhì)食物,72小時(shí)后可以完全進(jìn)普食。
術(shù)后較長時(shí)間內(nèi)不能進(jìn)食者,應(yīng)注意維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡,補(bǔ)充足夠的能量,并同時(shí)靜脈給予抗生素3~5天,以預(yù)防感染。
2、頭發(fā)的護(hù)理
除皺術(shù)一般會(huì)在發(fā)際或發(fā)際內(nèi)做切口,所以術(shù)后第一次打開包扎敷料時(shí),需要先用75%的乙醇消毒傷口周圍皮膚,然后用梳子仔細(xì)梳通傷口周圍頭發(fā),但不必做大面積的頭發(fā)整理。
一般是在術(shù)后第7天拆線前,術(shù)后第一次0.2%苯扎溴銨液洗頭。
3、術(shù)后包扎
幾乎各種術(shù)式的除皺術(shù)術(shù)后均需要即時(shí)包扎,但是忌用彈性繃帶。對于試圖通過局部加壓包扎達(dá)到止血或者塑形的,則要注意局部壓傷和皮膚血運(yùn)障礙,以免組織壞死的發(fā)生。
傷口如包扎完好,一般無須經(jīng)常打開檢視與更換,可于拆線時(shí)再換藥。但當(dāng)局部出現(xiàn)疼痛等感覺異常時(shí),應(yīng)考慮敷料過緊的可能性,或創(chuàng)口內(nèi)可能有血腫或感染,應(yīng)及時(shí)打開檢查并重新包扎。
4、拆線
拆線時(shí)間可以根據(jù)手術(shù)區(qū)的不同以及縫合切口的張力情況而決定。
一般情況下,發(fā)際內(nèi)縫合線可以分兩次拆除,術(shù)后8~10天間斷拆除發(fā)際內(nèi)縫線,術(shù)后12天左右全部拆除。
耳前縫線一般比較細(xì),局部張力較小,可于術(shù)后5~7天一次性拆除。耳后皮膚縫合時(shí)多伴有一定張力存在,所以可于術(shù)后8~10天拆除。
拆除縫線后,為促進(jìn)愈合并減少愈合過程中產(chǎn)生增生性瘢痕,耳前及耳后切口部位可于拆除縫線后局部立即使用拉力膠帶紙膠布貼于切口部位減張加壓。亦可應(yīng)用瘢痕貼敷于切口局部,持續(xù)應(yīng)用2~3個(gè)月,可起到較好的預(yù)防瘢痕增生作用。