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    做面部提升手術(shù),為什么會(huì)不自然,甚至增齡的情況?

    2023-01-08 11:20閱讀:

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      說(shuō)到面部提升手術(shù),我們不得不先了解一下“SMAS”。

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      人體的皮膚大致分為:皮膚層、皮下脂肪層、SMAS筋膜層、肌肉以及結(jié)締組織。面部老齡化的表現(xiàn)出現(xiàn)在面部解剖的各個(gè)層次。
      SMAS的全稱是表淺肌肉腱膜系統(tǒng),它使面部肌肉具有一定的張力,并能夠?qū)⑦@一張力傳遞至面部皮膚,當(dāng)某一表情肌收縮時(shí),由于中間肌的張力傳遞,連于SMAS的其他表情肌被拉長(zhǎng)。如此使面部產(chǎn)生復(fù)雜、多變、持久的表情表達(dá)。

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     ?。娌縎MAS分布范圍)
      由于SMAS與周圍淺表肌肉相連并延伸,因此在除皺手術(shù)中,提升面頰部SMAS的同時(shí)又拉緊了頸闊肌和下頜部松垂的皮膚,可以顯著提高除皺效果。
      比如:做大拉皮手術(shù)時(shí)(下圖)

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      這都充分說(shuō)明了提升SMAS的重要性。
      你做了面部提升手術(shù),為什么會(huì)出現(xiàn)不自然,甚至增齡的情況呢?
      1、在面部除皺中,皮膚拉緊在承受張力時(shí)會(huì)發(fā)生變形,因此皮膚對(duì)于支撐下垂的深層組織是有限的;皮膚過(guò)緊會(huì)損害皮膚的覆蓋功能,導(dǎo)致不自然的外形。
      盡管單純皮膚切除術(shù)術(shù)后即刻效果不錯(cuò),但時(shí)間稍長(zhǎng)后由于其具有的彈性,皮膚會(huì)被牽拉,改善的形態(tài)也會(huì)喪失。

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      2、拉緊皮膚的張力會(huì)導(dǎo)致面部繼發(fā)畸形。
      幾乎所有的面部提升術(shù)的繼發(fā)畸形,如瘢痕增生、發(fā)際移位、耳屏變形、耳垂錯(cuò)位都可以最終追溯到皮膚張力重置不當(dāng)。大多數(shù)面部增齡變化都是由于皮膚深層組織下垂引起的,而不是皮膚引起。
      SMAS是最容易發(fā)生增齡性下垂改變的層次,因此也是最應(yīng)該進(jìn)行糾正的層次。
      有求美者問(wèn):提升SMAS會(huì)不會(huì)導(dǎo)致面部繼發(fā)畸形呢?
      SMAS不像皮膚,沒(méi)有彈性,可以提供較長(zhǎng)久的支撐作用。它將張力從皮膚層次轉(zhuǎn)移開(kāi)去,因此避免了大多數(shù)的繼發(fā)畸形。通過(guò)提緊SMAS,面部年輕化手術(shù)可以重復(fù)進(jìn)行,而在皮膚上不會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的張力。
      通過(guò)上述內(nèi)容的介紹,我們可以看出:

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      出現(xiàn)上述癥狀的原因是提升層次淺。單純考慮皮膚層的年輕化,不僅術(shù)后效果不會(huì)長(zhǎng)久,而且還可能造成面部不自然或者增齡的效果。正確的做法是做深層次的提升。
      這也是為什么現(xiàn)在做面部提升手術(shù)前,大多數(shù)求美者會(huì)關(guān)注提升層次的原因所在。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''

    畢洪森北京大學(xué)第三醫(yī)院

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