垂體是人體重要的內(nèi)分泌器官，垂體瘤常常伴有內(nèi)分泌的異常，其中最常見的一種垂體瘤類型就是泌乳素型垂體瘤，病人血中泌乳素增高，女性常表現(xiàn)為閉經(jīng)，泌乳和不孕；男性也可因為泌乳素異常增高而出現(xiàn)性欲下降。而當(dāng)腫瘤進(jìn)一步增大的時候，還會壓迫周圍的神經(jīng)引起視力下降等癥狀。泌乳素型垂體瘤目前首先考慮的是藥物治療，通過溴隱亭或者卡麥角林，大多數(shù)泌乳素腺瘤的泌乳素能夠得到控制并下降，相應(yīng)的癥狀也減輕或者消失，腫瘤逐漸縮小。但是，也有一部分的泌乳素腺瘤通過藥物無法控制腫瘤生長和泌乳素升高，或者病人無法耐受藥物的副作用，需要通過手術(shù)治療。
郭女士在2年前診斷為泌乳素腺瘤，口服溴隱亭治療，雖然泌乳素下降到了正常水平，但是在復(fù)查磁共振過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤不但沒有縮小，反而增大了，說明這是一種藥物不敏感型的泌乳素腺瘤。我們對病人采取了手術(shù)治療，在內(nèi)鏡下通過右側(cè)鼻孔進(jìn)入，進(jìn)行腫瘤切除，手術(shù)中腫瘤切除徹底，手術(shù)后病人視力比以前改善，復(fù)查的泌乳素在不服藥的情況下也下降到了正常水平，這樣郭女士就不用再服用藥物，定期復(fù)查就可以了。
垂體瘤常常引起視力下降，內(nèi)分泌改變等癥狀，泌乳素腺瘤等部分垂體瘤可以先通過藥物治療，多數(shù)可以得到較好的控制。藥物不敏感的垂體瘤或者其他類型沒有對應(yīng)藥物治療的垂體瘤，就需要通過手術(shù)治療了，目前采用內(nèi)鏡技術(shù)經(jīng)鼻垂體瘤大部分能取得良好的效果。
