SMAS,中文全稱為“面部表淺肌肉筋膜系統(tǒng)”,是分布在面部皮下組織深層的一層表淺筋膜,位于皮膚內(nèi)部深約4.5mm,在皮下組織和肌肉之間,起到支撐皮膚組織的關鍵作用。
從解剖學來說:
SMAS是一層本身無彈性的支撐結(jié)構(gòu)。
利用SMAS和頸闊肌來提升面部松弛的結(jié)構(gòu)并塑造面部輪廓,無論對它們進行折疊、切除、延展、層次剝離等,可作為使張力從皮膚傳遞到無彈性組織的一種方法。
結(jié)果表明:
皮膚和SMAS瓣層狀剝離可向不同方向牽拉SMAS和皮膚??杀苊馀c皮膚張力過高相關的所有問題,如瘢痕粗大、耳屏回縮、耳垂錯位及面部緊繃等。
SMAS分布范圍:
SMAS向上順顴弓和顳淺筋膜延續(xù),進而通過顳淺筋膜再向上和帽狀腱膜連續(xù),向前上接眼輪匝肌、額肌,向后上接耳上肌、耳后肌和帽狀腱膜,向下移行為頸闊肌。
SMAS以及面部固有韌帶支撐力的減弱,是導致面部老化的主要因素。
所以,重新懸吊和(或)推進這一解剖上獨特的層次對于重塑面部的年輕化和避免術后“被牽拉過緊”十分重要。一些技術能夠使術者重塑這一層結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一性,并且這些技術中很多能夠使用皮膚微創(chuàng)技術。