面部除皺術(shù)最初是一種通過切除面部皮瓣邊緣的皮膚，在具有一定張力下縫合切口，從而將老化松弛的面部提升的手術(shù)方法。再安全的手術(shù)，都不能保證一定安全，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說：神經(jīng)損傷、禿發(fā)...
為什么會出現(xiàn)這些并發(fā)癥呢？
一、神經(jīng)損傷
面神經(jīng)損傷的常見風(fēng)險因素為：
1、由局部麻藥對某一神經(jīng)支的異常阻滯作用做成暫時性麻痹，可于數(shù)小時后完全恢復(fù);
2、表情肌附近的小分支離段;
3、某神經(jīng)支(干)離段造成的永久性面神經(jīng)麻痹;
4、術(shù)后血腫壓迫或包扎過緊也會造成可逆或不可逆的神經(jīng)損傷。
感覺神經(jīng)損傷后表現(xiàn)為相應(yīng)區(qū)域的感覺異常，大多能代償或恢復(fù)。
二、禿發(fā)
頭皮瓣剝離過薄損傷了毛囊，或應(yīng)用電刀時損傷了毛囊可導(dǎo)致禿發(fā)。頭皮縫合張力過大，切口瘢痕形成可導(dǎo)致毛囊變性。
應(yīng)注意切口方向，減少毛囊損傷。剝離掌握正確的平面，保留一定量的皮下脂肪量。
舉一個簡單的例子(如下圖)：
?。ㄔ隰W角和顳部區(qū)域切口橫斷面）
1、如果皮膚切口與毛干平行，瘢痕將始終留在發(fā)際線前。
2、在MACS手術(shù)中，手術(shù)切口在發(fā)際線內(nèi)與皮膚平面呈斜切方向。斜置手術(shù)刀，切斷毛干，使毛囊得以保留。手術(shù)后6～8周，下方的毛發(fā)會穿過瘢痕組織生長，并很好地掩蓋了瘢痕。
