北京市疾病預防控制中心
結核病預防控制所
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結核桿菌是細菌,結核桿菌的全稱是結核分枝桿菌,結核病是由結核分枝桿菌的復合群所引起。結核分枝桿... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/29播放(92998)
結核桿菌是細菌,結核桿菌的全稱是結核分枝桿菌,結核病是由結核分枝桿菌的復合群所引起。結核分枝桿...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/29播放(92998)
結核病的傳染源主要是指肺結核痰菌陽性的患者,也就是痰中帶有結核菌的患者。結核病患者通過咳嗽、打噴嚏等方式將結核菌排入空氣后,結核桿菌就可以通過飛沫、空氣等傳播。任何吸入這些飛沫的人都被稱為接觸者,而接觸者未必立刻會發(fā)生活動性肺結核。如果免疫力較強,就能夠清除肺結核而不被感染或發(fā)生疾病。對于免疫系統(tǒng)正常的人來說,即使感染肺結核,很多也能夠控制結核的進一步復制,控制結核在體內(nèi)不活動,不引起任何癥狀就稱為潛伏性的肺結核。而潛伏期的肺結核不具有傳染性,只有10%感染者發(fā)展為局部或播散性的活動性肺結核,這是又成為另一個排菌者。
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/07/04收聽(26414)
結核桿菌可以通過痰液檢查或者結核菌素試驗,具體如下:1、結核菌素試驗,是將結合毒素注射到皮膚中,然后觀察結節(jié)的大小,如果結節(jié)<5mm是陰性,結節(jié)>2cm就是強陽性,結節(jié)為0.5-2cm是陽性。2、痰液檢查,包括痰培養(yǎng)和痰涂片,痰培養(yǎng)當中培養(yǎng)出結核分枝桿菌陽性就有傳染性,痰涂片如果檢查出抗酸桿菌陽性,視為痰菌是陽性。如果是痰菌陽性,肺部影像學檢查有典型的結核病灶,就可以確定為活動性肺結核。
王雅晶│哈爾濱市第六醫(yī)院
2023/09/18收聽(50400)
結核桿菌一般是指結核分枝桿菌,結核分枝桿菌陽性往往是在檢查痰涂片的時候,發(fā)現(xiàn)痰中有結核分枝桿菌... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/05/19播放(38999)
結核桿菌一般是指結核分枝桿菌,結核分枝桿菌陽性往往是在檢查痰涂片的時候,發(fā)現(xiàn)痰中有結核分枝桿菌...
彭向欣│中日友好醫(yī)院
2023/05/19播放(38999)
患者出現(xiàn)結核桿菌陽性,表明標本里測出細菌,即出現(xiàn)結核桿菌感染,是確診結核桿菌感染常用的方法。但... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/12播放(70634)
患者出現(xiàn)結核桿菌陽性,表明標本里測出細菌,即出現(xiàn)結核桿菌感染,是確診結核桿菌感染常用的方法。但...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/12播放(70634)
結核桿菌可通過呼吸道傳播,而且經(jīng)呼吸道傳播亦為結核桿菌的主要傳播途徑之一。結核病患者咳嗽的時候... 夏瑩│長沙市中心醫(yī)院 2023/06/03播放(87204)
結核桿菌可通過呼吸道傳播,而且經(jīng)呼吸道傳播亦為結核桿菌的主要傳播途徑之一。結核病患者咳嗽的時候...
夏瑩│長沙市中心醫(yī)院
2023/06/03播放(87204)
"結核桿菌的檢查主要的是病原學的檢查。1、涂片鏡檢,可以通過痰、尿液、胸水、糞便等各種的分泌物、排泄物以及淋巴結穿刺液的吸引物進行涂片檢查。如果可以查到抗酸桿菌就是陽性,但是陽性率比較低,痰涂片陰性也不能排除肺結核,必須檢查連續(xù)大于等于三次,可以提高檢出率。2、病原菌的分離,這個分離培養(yǎng)法是高于涂片法,同時也是鑒別非結核分枝桿菌的重要的診斷標準。3、通過內(nèi)鏡檢查,例如支氣管鏡、胸腔鏡、腹腔鏡等,對結核病可以提供病原學的診斷。"
董俊飛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/20收聽(19048)
心界叩診用于確定心臟大小和形狀,心臟的左右邊緣被肺遮蓋住的部分叩診時呈相對濁音,而不被肺遮蓋的部分呈絕對濁音,根據(jù)患者體型不同而左右邊界有所改變,相對濁音界可以反應心臟的真實大小。正常成年人的心臟相對濁音界叩診正常范圍如下:左界從第2肋間開始向外直到第5肋間形成一個圓弧,第2肋間處距胸骨中線2-3cm,第3肋間處距胸骨中線約3.5-4.5cm,第4肋間處距胸骨中線約5-6cm,第5肋間處距前正中線約7-9cm。右界一般與胸骨右緣平齊,第2肋間距胸骨中線2-3cm,第3肋間距胸骨中線2-3cm,第3肋間距胸骨中線3-4cm。左鎖骨中線距胸骨中線平均距離為8-10cm。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2023/11/25收聽(83852)
一般來說,肝濁音界的上界在右側(cè)鎖骨中線的第5肋間水平,下界在右側(cè)的季肋緣,在腋中線大約相當于第... 李濤│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/03播放(28605)
一般來說,肝濁音界的上界在右側(cè)鎖骨中線的第5肋間水平,下界在右側(cè)的季肋緣,在腋中線大約相當于第...
李濤│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/03播放(28605)
一般在體格檢查時,通過叩診后對 周恒│武漢大學人民醫(yī)院 2023/01/28播放(94968)
周恒│武漢大學人民醫(yī)院
2023/01/28播放(94968)
"心界不大表明是健康的正常人。一般在臨床上進行常規(guī)的心臟體格檢查時,都會對心臟大小進行叩診,心界不大是指查體時經(jīng)過初步的體格檢查之后,心臟的大小正常。在臨床上叩診的目的是為了確定心臟以及含有所屬大血管的大小、形狀,還有在胸腔中的位置。如果心臟左界向左下擴大,則稱作是靴型心,也就是左心室增大,最常見的病因是主動脈瓣關閉不全、高血壓性心臟病,又稱作是主動脈型心。右心室增大是指心界向右側(cè)擴大,心濁音界向兩側(cè)擴大,則稱作雙心室增大,雙心室增大在臨床上多見于全心功能不全、心肌炎,以及擴張型心肌病等。左心房和肺動脈擴大時,心臟的濁音界為梨形,常見于二尖瓣狹窄,因此又稱作是二尖瓣型心臟。如果是心底部心濁音界擴大,多見于主動脈擴張、主動脈瘤以及縱隔腫瘤等,心包積液在臨床上也比較常見,心界是向兩側(cè)擴大,并且心濁音界會隨著體位的改變而改變。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/01/11收聽(18672)
"心臟濁音界是指通過在體表對心臟進行叩診時,叩診音出現(xiàn)絕對實音的界限,通常用來確定患者心臟大小是否出現(xiàn)異常。心濁音界可通過心尖搏動處、心臟的左界、右界距離肋骨、鎖骨、胸骨的距離來確定,健康人群心尖搏動處一般處于左鎖骨中線,第五肋間內(nèi)0.5-1.0cm處,波動范圍在2.0-2.5cm內(nèi)均屬正常。心臟左界則從第二肋間至第五肋間呈弧形出現(xiàn),從第二肋至第五肋到胸骨中線的距離分別為2-3cm、3.5-4.5cm、5-6cm、7-9cm,右界除第四肋間處邊界外,心臟右界不超過胸骨右緣,因此,正常人群心臟右側(cè)濁音界從第二肋間至第五肋間距離胸骨中線分別為2-3cm、3-4cm,其中第五肋間右界無法叩診。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/12/26收聽(57738)
心界不大通常指在叩診時發(fā)現(xiàn)無論心臟左緣,還是心臟右緣,距離前正中線的垂直距離均屬于要求范圍之內(nèi)... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/07/02播放(89034)
心界不大通常指在叩診時發(fā)現(xiàn)無論心臟左緣,還是心臟右緣,距離前正中線的垂直距離均屬于要求范圍之內(nèi)...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/07/02播放(89034)
心濁音界是心臟叩診過程當中必要的檢查項目,通過叩診判斷心臟的大小。正常情況下當左鎖骨中線距離前正中線8-10cm左右的時候,心臟濁音界在第二肋間的右側(cè)和左側(cè),濁音界范圍都是2-3cm。在第三肋間胸骨右緣2-3cm,胸骨左緣3.5-4.5cm。第四肋間胸骨右緣3-4cm,胸骨左緣5-6cm。第五肋間的胸骨左緣7-9cm,但是心臟是否大小不能只通過叩診判斷,需要結合心臟彩色多普勒超聲具體判斷心臟各腔室的大小,包括心房、心室、瓣膜以及射血分數(shù)等檢查。
趙志成│黑龍江省康復醫(yī)院
2023/09/08收聽(27466)
肝臟濁音界是指進行體格檢查的時候,叩診所得到的肝上界和肝下界,肝臟濁音界的改變,臨床上可以提示某些疾病的發(fā)生。檢查的時候需要被檢查者取仰臥位或者坐位,檢查者沿著被檢查者右側(cè)鎖骨中線、右側(cè)腋中線和右側(cè)肩胛線,由肺區(qū)扣向腹部,當叩診的清音變成濁音的時候就是肝臟的上界。正常肝臟上界相對濁音是在右側(cè)鎖骨中線第5肋間水平,肝臟的下界是位于右側(cè)季肋的下緣,右腋中線肝上界是位于第七肋間,肝下界是位于第十肋骨的水平,在右側(cè)肩胛線上肝上界大約是位于第十肋間。
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2023/11/28收聽(29670)
"界限性腦電圖改變是見于正常和輕度異常之間的一種腦電圖改變,主要是因為已經(jīng)超出了正常范圍,就是α波改變,波幅超過50%就是雙側(cè)相差。還有就是節(jié)律超過兩赫茲變化,以及β波出現(xiàn)超過20%,和θ波出現(xiàn)超過5%和少許δ波的情況,認為是界限性腦電圖,但還沒有達到輕度異常改變,也不在正常范圍的狀況,稱謂界限性腦電圖改變,常見于功能性熬夜、疲勞、情緒波動出現(xiàn)該異常。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/09收聽(36294)
心臟濁音界的正常范圍,是以心臟的左緣和右緣距離前正中線的距離來確定。從右側(cè)看,右側(cè)是從二、三、... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/04/21播放(42048)
心臟濁音界的正常范圍,是以心臟的左緣和右緣距離前正中線的距離來確定。從右側(cè)看,右側(cè)是從二、三、...
2023/04/21播放(42048)
"心臟濁音界是通過叩診來確定心臟在人體的投影,其正常值如下,正常心臟左界自第二肋間起向外緣逐漸形成一外凸弧形,直至第五肋間。右界各肋間幾乎與胸骨右緣一致,僅第四肋間稍超過胸骨右緣,叩診后以胸骨中線至心臟相對濁音界的垂直距離表示心界。正常成人心臟相對濁音界如下:第二肋間右界2-3cm,左界2-3cm;第三肋間右界2-3cm,左界3.5-4.5cm;第四肋間右界3-4cm,左界5-6cm;第五肋間右界叩不到,左界7-9cm,左鎖骨中線距胸骨中線為8-10cm。正常心尖搏動位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm,搏動范圍直徑約為2.0-2.5cm左右。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/18收聽(90700)
"正常心臟左界自第二肋間起向外緣逐漸形成一外凸弧形,直至第五肋間。右界各肋間幾乎與胸骨右緣一致,僅第四肋間稍超過胸骨右緣,叩診后以胸骨中線至心臟相對濁音界線的垂直距離表示心界。正常成人心臟相對濁音界如下,第二肋間右界2-3cm、左界2-3cm。第三肋間右界2-3cm、左界3.5-4.5cm。第四肋間右界3-4cm、左界5-6cm。第五肋間右界叩不到、左界7-9cm,左鎖骨中線距胸骨中線為8-10cm。心臟左界第二肋間間相當于肺動脈段,第三肋間為左心耳,第4-5肋間為左心室,右界第二肋間相當于升主動脈和上腔靜脈,第三肋間以下為右心房。"
2023/02/28收聽(59000)
感染了結核分枝桿菌,主要看是否發(fā)病,有的人群感染少量的結核分枝桿菌后,就會被自身的免疫系統(tǒng)所殺滅,這類人群不會發(fā)病。如果感染了結核分枝桿菌后發(fā)病,就是常見的肺結核,需要進行抗結核治療。對于結核是完全可以治愈的疾病,大部分患者經(jīng)過正規(guī)的治療后都是可以治好。結核的治療療程比較長,至少都是半年以上,有的人群可能更長。在治療的過程中,需要注意監(jiān)測藥物的不良反應,定期到當?shù)氐尼t(yī)院或疾控中心復查評估療效。
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2023/11/17收聽(29602)
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