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      控制體重,堅(jiān)持鍛煉
      2023-07-29 16:22:13閱讀-
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      控制體重,堅(jiān)持鍛煉

        乳腺癌患者在長(zhǎng)達(dá)半年的住院期間,往往因?yàn)橹委煹男枰约凹胰说年P(guān)愛(ài),導(dǎo)致經(jīng)常臥床休息而缺乏有效的體育活動(dòng),因此體重較治療前明顯增加。也有些患者因治療期間的不良反應(yīng)較重,使得體重明顯減輕。不論是體重的明顯增加還是減輕,都與乳腺癌預(yù)后息息相關(guān),需引起我們的重視。
        為什么要控制體重?
        有文獻(xiàn)報(bào)道,與保持體重不變(<±5%)者相比,體重增加≥5.0%的乳腺癌患者,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加12%;體重增加≥10.0%者,增加23%。通過(guò)低脂飲食平均降低體重0.45kg(原文為6磅),可以明顯降低絕經(jīng)后乳腺癌患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同樣,與體重不變者相比,乳腺癌診斷后如果體重指數(shù)增加0.5-2.0kg/m2,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高40%;增加2.0kg/m2以上,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加53%。乳腺癌患者在治療結(jié)束后,應(yīng)盡快使體重達(dá)到健康范圍,即BMI指數(shù)為18.5~23.9kg/m2。(BMI=體重的千克數(shù)除以身高的平方)
        為什么要進(jìn)行體力活動(dòng)?
        乳腺癌患者診斷后的體力活動(dòng)與降低乳腺癌復(fù)發(fā)率、乳腺癌病死率和總體病死率相關(guān);此外,體力活動(dòng)也與改善體質(zhì)、自我報(bào)告的健康狀況及減少淋巴水腫和并發(fā)癥有關(guān);而且體力活動(dòng)還可緩解緊張和抑郁情緒,提高自我認(rèn)知;進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧和耐力訓(xùn)練可以增加骨密度,提高心肺功能、肌肉力量,增加瘦體重。
        具體建議如下:
        1、診斷后應(yīng)避免靜坐生活方式,盡快恢復(fù)診斷以前的日常體力活動(dòng)
        2、18-64歲成年患者,每周堅(jiān)持至少150min的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(大致為每周5次,每次30min)或75min的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),力量性訓(xùn)練(大肌群抗阻運(yùn)動(dòng))每周至少2次。鍛煉時(shí)以10min為一組,最好保證每天都進(jìn)行鍛煉。
        3、>65歲的老年患者應(yīng)盡量按照以上推薦進(jìn)行鍛煉,如果合并使行動(dòng)受限的慢性疾病,則根據(jù)醫(yī)師指導(dǎo)適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)時(shí)間與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于不運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。

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