基本可以恢復正常飲食。少數(shù)患者術(shù)后3月可以每天3頓飯,接近術(shù)前飲食量,但是有個體差異。很多人以為全胃切除后無法正常進食,因此對于手術(shù)產(chǎn)生畏懼心理。
首先來講,胃是人體消化系統(tǒng)重要的器官,起到存儲食物,初步消化和極少部分吸收的功能。胃的消化有物理研磨食物物理消化和胃液內(nèi)胃蛋白酶等化學消化功能,主要吸收酒精。真正的消化吸收功能是有小腸來完成的。
胃癌全胃手術(shù)后,醫(yī)生會把小腸和食管連接在一起,因此基本不影響三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。
手術(shù)是胃癌的重要甚至關(guān)鍵的治療環(huán)節(jié),中早期胃癌手術(shù)是唯一可能的治愈手段。因此手術(shù)是必要的。
是不是所有胃癌患者都需要全胃切除呢??隙ú皇恰J中g(shù)切除范圍是有腫瘤位置和分期決定的。
一般來講,食管胃交界癌(賁門癌)和胃底、胃體中上部癌需要全胃切除,尤其是局部進展期胃癌。但如果是賁門和胃底的早期胃癌,部分患者可考慮近端胃切除,保留遠端胃。但是,由于近端胃手術(shù)后大概率存在嚴重的食管胃反流導致燒心,胸骨后疼痛等癥狀,近端胃手術(shù)開展的很少。
對于胃體中下部及胃竇癌,基本采取遠端胃大部切除(2/3或者4/5)。
因此,胃癌的手術(shù)方式,不是根據(jù)醫(yī)生或者患者自己的想法決定的,主要是根據(jù)病期和位置決定。胃癌手術(shù)的根治度和保留功能都很重要,最好兼得,如果不能,則首選根治度,這是毋庸置疑的。
有些患者會問,我如何知道哪個方式更好,那么需要交給專業(yè)的胃癌??漆t(yī)生決定,但也不是完全由醫(yī)生決定,可以和醫(yī)生溝通,聽明白哪個手術(shù)方式更有利。