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      腦膜瘤為什么越長越多
      2023-12-30 01:25:27閱讀-
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      腦膜瘤為什么越長越多

        今天4月15日是“中國抗癌日”,帶大家了解一下腦膜瘤中幾種特殊類型的生長方式。腦膜瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤,多數(shù)是良性,即使在手術(shù)切除后復(fù)發(fā)也一般就在原來的位置或者附近。但是大約3-5%的腦膜瘤為惡性,這部分腦膜瘤不但容易在手術(shù)切除后顱內(nèi)局部復(fù)發(fā),再次手術(shù)難以切除徹底,還可能發(fā)生遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致手術(shù)無法切除。隨著時間的推移,顱內(nèi)的一個腦膜瘤到最后長成了好多個腦膜瘤,腦膜瘤數(shù)量的增多有多種原因。
        腦膜瘤手術(shù)切除后殘留腫瘤細(xì)胞生長而導(dǎo)致的原腫瘤周圍局部復(fù)發(fā)是最常見的原因,復(fù)發(fā)的腫瘤在原來腫瘤的位置周圍,圍成一圈,腫瘤的范圍比以前就要大很多。這位老婆婆是惡性間變型腦膜瘤,第一次手術(shù)后數(shù)年因為老人反應(yīng)遲鈍和肢體活動障礙而發(fā)現(xiàn)腫瘤再次復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的腦膜瘤雖然在原來腫瘤位置周圍,但是圍繞原來腫瘤范圍整整一圈,這一圈腫瘤有大有小,有的是幾個連在一起,有的相對獨立。

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        惡性腦膜瘤細(xì)胞脫落,隨著腦脊液流動在顱內(nèi)其他的部位再次扎根生長,形成種植性播散,是腦膜瘤越長越多的另一個常見原因。這位非典型腦膜瘤在手術(shù)后數(shù)年腫瘤復(fù)發(fā)時雖然原來腫瘤部位復(fù)發(fā)的腫瘤不大,但是在旁邊卻有一個很大的種植性轉(zhuǎn)移腫瘤,這個腫瘤在整個腦表面呈匍匐樣生長。原來的腫瘤復(fù)發(fā)和種植性轉(zhuǎn)移腫瘤同時生長,使得腫瘤在顱內(nèi)越來越多。

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        腦膜瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是腦膜瘤數(shù)量增多的另一個重要原因,腦膜瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移一般不會發(fā)生在良性的腦膜瘤中,但是在非良性的腦膜瘤中并不少見,而且常常伴有腦膜瘤的局部復(fù)發(fā)。這一例就是非典型腦膜瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)時發(fā)現(xiàn)不僅顱內(nèi)有兩個腫瘤,通過胸部CT和手術(shù)病理證實在肺部還有好幾個轉(zhuǎn)移性腦膜瘤。腦膜瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見于肺部,但是也可以轉(zhuǎn)移到腹腔內(nèi)器官等其他部位。

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        一般來說,腦膜瘤越長越多常見于非良性的腦膜瘤,這些腫瘤細(xì)胞如果沒有切除徹底或者通過放療完全殺死,就會如同星星之火而逐漸形成燎原之勢,在腫瘤原來生長部位形成一個個的復(fù)發(fā)腫瘤。而且有惡性傾向的腦膜瘤細(xì)胞也可能從腫瘤主體脫落下來,在原來生長的部位周圍或者手術(shù)的通道上,形成一個個種植性腫瘤。這些脫落的惡性腦膜瘤細(xì)胞還可以通過血液到達(dá)肺部、腹腔等部位,形成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶。這種種途徑,都是有惡性傾向腦膜瘤越長越多的原因。

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