腦出血也叫腦溢血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,發(fā)病年齡在40歲-70歲之間,在我國每年新發(fā)的200萬名腦卒中患者中,以中青年群體居多。腦溢血的發(fā)生往往非常突然,尤其高發(fā)季節(jié)秋冬季。由于季節(jié)的交替,病人的血壓波動(dòng)較大,再外界如:用力過猛、情緒激動(dòng)、過度勞累誘發(fā)因素發(fā)病。
我們昏迷促醒-康復(fù)中心每年都會(huì)收治很多腦出血導(dǎo)致長期昏迷,這些患者的出血要么量很大,要么部位非常重要,即使經(jīng)過我們促醒治療能夠清醒,一般也會(huì)留下較重的殘疾。因此我們重在預(yù)防,早期認(rèn)識(shí),及時(shí)治療,減少患者的致殘程度。
腦出血主要以腦血管的小動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈瘤破裂為最為常見的兩個(gè)主要原因,下面簡要介紹一下腦出血的這兩種主要發(fā)病過程。
第一、血管因素的變化,動(dòng)脈粥樣硬化因素最為常見,出血發(fā)生基底節(jié),壓迫在神經(jīng)纖維聚聚的地方,叫內(nèi)囊,使得患者出現(xiàn)偏身癱瘓和感覺障礙。大街上甩著胳膊,甩著腿,拄著拐杖走路的很多都是腦出血病人。
我們可以進(jìn)行的觀察到血管壁越來越薄的過程,最終血管破裂,導(dǎo)致腦出血。
第二、動(dòng)脈瘤破裂出血,這里需要澄清一下,動(dòng)脈瘤并不是腦子內(nèi)的腫瘤,而是血管由于受到血流的沖擊,而起的小血泡,最終破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。動(dòng)脈瘤破裂破環(huán)極大,輕則致殘,重則死亡。
動(dòng)脈瘤的發(fā)展史:常常在血管的分叉地方,受到血流的沖擊,出現(xiàn)一個(gè)小血泡,也就是我們所說的動(dòng)脈瘤,再一些外界因素的作用下,破裂出血。
腦出血的5大預(yù)兆,早識(shí)別,早就醫(yī)。
1、一般會(huì)有明顯的血壓升高,容易出現(xiàn)眩暈,感到天旋地轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)。
2、部分腦出血患者在發(fā)病前,會(huì)有身體一側(cè)麻木,或面部、胳膊、手指的麻木。
3、吐字含糊不清或提示血壓波動(dòng)或腦功能出現(xiàn)障礙。
4、頭痛常位于出血一側(cè)的頭部,當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí),疼痛可蔓延至整個(gè)頭部。
5、眼前發(fā)黑?;颊邥?huì)突然看不清事物或看到的事物不完整,感覺看到的事物模糊有重影。
我們平時(shí)說的三高,高血壓、高血脂和高血糖,被稱為搞壞血管的內(nèi)因“三人幫”。
搞壞血管的外界因素“三人幫”
預(yù)防腦出血我們要做點(diǎn)什么呢?我建議的預(yù)防原則是,內(nèi)因要控制三高,我們常常因?yàn)檫@三種病不疼不癢,而忽略了它們的影響,不吃藥或漏服藥物非常常見,我的父母就是這樣,后來我專門買了服藥的盒子,還要經(jīng)常提醒。外部因素,我認(rèn)為就一句話,只要不作死,就不會(huì)死(這里特別是提點(diǎn)一下中青年,如有冒犯致歉),主要是提醒大家規(guī)律自己的生活。
1、穩(wěn)血壓:必須早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療高血壓。
2、調(diào)情緒:保持樂觀情緒,避免過于激動(dòng)。
3、戒煙酒:很難,但是如果不能戒除煙酒,也要適量。
4、擇飲食:飲食要注意低脂、低鹽、低糖。
5、避過勞:多少錢是多呢?沒有健康一切為零。
6、防便秘:老年人便秘很多,很多悲劇就發(fā)生再廁所內(nèi)。
總結(jié)一下,腦出血很可怕,致殘和致死率很高,重在預(yù)防和提早發(fā)現(xiàn)。等到醫(yī)院的時(shí)候,我們神經(jīng)外科做的只能是救命了,我們挽救受損神經(jīng)的功能也有限,可能要落下殘疾了。
至此秋冬之交,希望老人們注意保暖,適度運(yùn)動(dòng),保持好心情,注意吃藥,同時(shí)祝天下的父母身體健康,這是所有子女的心愿。