顱骨缺損一個重要的輔助檢查是CT。拍好CT其實(shí)會有兩個用處:
第一、可以得到整個顱骨的三維數(shù)據(jù),做數(shù)字化的仿真設(shè)計(jì),就可以設(shè)計(jì)出一個顱骨缺損完全匹配的假體用于顱骨缺損的修復(fù)。
第二、CT掃描了以后就可以看到深部原來受傷的腦組織的恢復(fù)情況,如果受傷的腦組織恢復(fù)的好了,這時候就可以顱骨缺損修復(fù)了。
也就是拍一張CT,基本上就可以決定用于顱骨缺損修復(fù)的大小和是否應(yīng)該馬上進(jìn)行手術(shù)。來明確這個主要是大致看一下頭部的內(nèi)部有沒有出血梗塞等相關(guān)的病變,以及排除腦積水等相應(yīng)的情況。然后再就是要進(jìn)行頭部ct加顱骨三圍重建的檢查,這個可以在電腦上重建出顱骨缺損的具體形態(tài),可以根據(jù)實(shí)際的影像學(xué)檢查資料,制作適合個人的顱骨鈦網(wǎng),這樣為后續(xù)的修補(bǔ)工作打下一個良好的基礎(chǔ)。這些是一些基本的檢查,如果在檢查期間發(fā)現(xiàn)了一些其他的相關(guān)病變,還需要進(jìn)一步的完善其他的相關(guān)檢查,包括像頭部核磁以及增強(qiáng)ct等等,這個就要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。
顱骨缺損是顱腦損傷、顱骨骨瘤等開顱術(shù)后常見后遺癥。當(dāng)缺損范圍直徑超過3厘米時,不僅嚴(yán)重影響患者美觀,而且會出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)如頭痛、頭暈、情緒改變、缺損區(qū)搏動等,甚至可以可能誘發(fā)癲癇等嚴(yán)重的疾病,嚴(yán)重影響患者正常的工作和生活。臨床上大多采用顱骨修補(bǔ)術(shù)治療顱骨缺損。
顱骨修補(bǔ)術(shù)是針對腦外傷及開顱手術(shù)等導(dǎo)致顱骨缺損而對其進(jìn)行修補(bǔ)的一種腦外科常見的手術(shù)。由于顱腦外傷和腦部手術(shù)去除骨瓣,顱骨良性腫瘤或類腫瘤切除,顱骨慢性骨髓炎等,導(dǎo)致顱骨缺損區(qū)形狀改變,頭皮受大氣壓的影響,使其內(nèi)陷壓迫腦組織,而顱骨修補(bǔ)術(shù),能解決缺損區(qū)供血障礙、腦脊液循環(huán)異常等問題,還能解決外形修復(fù)整形的問題。