兒童心肌酶高,多見于心肌炎及心肌缺血,少部分也可出現(xiàn)在生理性因素下,如劇烈活動,建議兒童心肌酶高,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。
常見原因
1、生理性因素:兒童心肌酶一般較高,如乳酸脫氫酶、羥丁酸脫氫酶輕度升高,臨床意義不大。如兒童劇烈運動、哭鬧、發(fā)熱,心肌酶測量值也可以出現(xiàn)升高,建議觀察;
2、心肌炎:指心肌局限性或彌漫性炎性病變,多由病毒感染引起,亦可由變應(yīng)原、自身抗原導(dǎo)致,可導(dǎo)致心肌酶高,一般表現(xiàn)為乏力、納差、心慌,可伴有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉,少數(shù)患兒可無癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克甚至死亡;
3、心肌缺血:由于休克、窒息等引起心肌缺血,導(dǎo)致細(xì)胞出現(xiàn)壞死、崩解或細(xì)胞膜通透性增加,心肌酶溶解進(jìn)血液中,出現(xiàn)心肌酶的異常升高。
治療方法
以藥物治療為主,遵醫(yī)囑用藥,如使用維生素C、果糖營養(yǎng)心肌,減少心肌耗氧。如果心肌缺血是缺氧導(dǎo)致,糾正缺氧,改善循環(huán),治療原發(fā)病。如果由感染引起,要積極進(jìn)行抗感染治療,對細(xì)菌感染可使用對應(yīng)的抗生素,對病毒感染使用干擾素或其他抗病毒藥物。
注意事項
對于兒童應(yīng)注意營養(yǎng)心肌,可適當(dāng)食用富含不飽和脂肪酸的食物,如三文魚、核桃等。