上環(huán)第一個月經(jīng)量增多一般是節(jié)育器的副作用或者位置異常,也可能是合并其他疾病,需要做出正確的判斷,對因處理。
常見的原因和處理
一、節(jié)育器因素
1、副作用:可刺激子宮內(nèi)膜增厚,導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或點滴出血,一般不需要處理,約3個月可恢復(fù)。出血量稍大或者不放心時,可以服用止血藥物,如氨甲環(huán)酸,出血不止時可能說明不適合佩戴節(jié)育器,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查后取出,更換其他避孕方式;
2、宮內(nèi)節(jié)育器位置異常:如脫落,可引發(fā)出血,常伴有腹痛,引起感染時可有發(fā)熱的癥狀,一般陰道B超可以確診,應(yīng)取下節(jié)育器后重新配帶,并在陰道超聲下觀察,保證位置正確。
二、疾病因素:
上環(huán)第一個月月經(jīng)量多可能并非由上環(huán)所致,可能是由于患者本身患有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病導致的經(jīng)量多,需要根據(jù)病因進行治療。
1、子宮內(nèi)膜息肉:雌激素水平過高或者感染等原因引起,可有月經(jīng)增多的表現(xiàn);
2、子宮內(nèi)膜異位癥:可能與免疫、遺傳有關(guān),可有月經(jīng)增多的表現(xiàn),可應(yīng)用非甾體類藥物,如吲哚美辛、布洛芬等治療痛經(jīng),用激素類藥物,如孕激素、孕三烯酮等;
3、其他:可導致陰道大量出血的疾病有很多種,如黏膜下肌瘤、內(nèi)分泌紊亂等,需要根據(jù)身體其他特征和醫(yī)院檢查綜合判斷。
注意事項
宮內(nèi)節(jié)育器放置完備以后,應(yīng)注意放置后4個月內(nèi)少些重體力活動,避免長時間走動、長時間坐或站立,有陰道流血時不能同房或者是盆浴。