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　　顱骨缺損這樣的問題在我們的生活中已經(jīng)變得越來越常見了，很多的人因為一些外傷、交通事故或者疾病等因素導致顱骨缺損。顱骨缺損會引發(fā)很多的不適癥狀，如患者會經(jīng)常頭暈、惡心，嚴重影響著患者的生活和健康，所以一旦出現(xiàn)顱骨缺損問題，一定要通過做顱骨修補手術(shù)來拯救健康。
　　前幾天有位患者跟我咨詢，說自己因腦外傷手術(shù)遺留顱骨缺損，沒有什么特殊不適，只是頭上時而膨起，時而塌陷。有人建議他行修補手術(shù)，但他想知道這種手術(shù)到底有什么作用?
　　顱骨缺損的治療是施行顱骨修補成形術(shù)，但對手術(shù)的時機、方法和選用的材料以及適應證與禁忌證均須認真考慮，特別是病人要求修補顱骨缺損的目的，希望解決什么問題。因為單純的顱骨成形術(shù)對腦外傷后功能性癥狀、精神障礙和外傷性癲癇等表現(xiàn)的治療效果是難以預測的。
　　通常顱骨缺損直徑小于3cm者多無癥狀，施行顳肌下減壓術(shù)或枕下減壓術(shù)后，有肥厚的肌肉及筋膜覆蓋并在缺損區(qū)可以形成堅韌的纖維性愈合層，起到原有顱骨對腦的保護作用，在臨床上亦無任何癥狀,通常不需要顱骨修補。直徑3cm以上的缺損,特別是位于額部有礙美觀和安全的缺損，常有這樣或那樣的癥狀，如頭昏、頭痛、局部觸痛、易激怒、焦躁不安等表現(xiàn);或者病人對缺損區(qū)的搏動、膨隆、墻陷有恐懼心理，怕曬太陽、怕震動甚至怕吵鬧聲，往往有自制力差、注意力不易集中和記憶力下降;或有抑郁、疲倦、寡言及自卑;或因大片顱骨缺失造成病人頭顱嚴重畸形，直接影響顱內(nèi)壓生理性平衡，直立時塌陷，平臥時膨隆，早上凹人、晚上凸出;或因大氣壓直接通過缺損區(qū)作用在腦組織上.久而久之則勢必導致局都腦萎縮，加重腦度損癥狀，同時，患側(cè)腦室也逐漸向缺損區(qū)擴張膨出或變形。這種情況下應當考慮行修補手術(shù)。此外，小兒顱骨缺損可隨著腦組織的發(fā)育而變大，缺損邊緣向外翻，凸出的腦組織也逐漸呈進行性萎縮及囊變，所以小兒更需要完整的顱骨保證腦的正常發(fā)育。
　　目前公認的手術(shù)指征為：
　　顱骨缺損直徑大于3cm者
　　缺損部位有礙美觀
　　引起長期頭昏、頭痛等癥狀難以緩解者
　　腦膜-腦瘢痕形成伴發(fā)癲病者(須同時行癰灶切除術(shù))
　　嚴重精神負擔影響工作與生活者。對初期清創(chuàng)不徹底、局部已感染、顱內(nèi)存有病灶及顱內(nèi)壓增高的病人，暫勿施行顱骨成形術(shù)。另外,部分全身情況差、神經(jīng)缺損嚴重、不能自理生活者;或缺損區(qū)頭皮菲薄有大片瘢痕者，亦勿急于修補，可外蓋局部頭盔暫時保護,待條件成熟后再考慮成形手術(shù)。
　　目前臨床上PEEK材料作為顱骨修補理想的材料是因為PEEK材料具有非常好的組織相容性，基本不會產(chǎn)生排異反應，PEEK材料射線透射性好，不影響術(shù)后的各種醫(yī)學檢查。另外，PEEK材料在彈性、強度、隔熱性、穩(wěn)定性等方面性能都與人體顱骨相當，是非常理想的顱骨修補材料。