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    羊癲瘋的表現(xiàn)

    2023-12-11 20:26閱讀:

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    羊癲瘋是癲癇的俗稱,是一種表現(xiàn)為反復(fù)癲癇發(fā)作的慢性腦部疾病,具體表現(xiàn)包括早期癥狀和發(fā)作期癥狀。

    一、早期癥狀:

    在癲癇發(fā)作前,有些患者在數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天之前能預(yù)感到自己即將發(fā)病,可能包括肢體的感覺(jué)異常,發(fā)生味覺(jué)、嗅覺(jué)以及聽(tīng)力的改變,也有患者可表現(xiàn)為視物模糊?;颊呖梢蕴崆胺帲A(yù)防發(fā)作。

    二、發(fā)作期癥狀:

    因?yàn)橛泻粑种频娘L(fēng)險(xiǎn),所以是癲癇發(fā)作最嚴(yán)重的狀態(tài),以意識(shí)喪失和全身抽搐為臨床特征,發(fā)作分為三期。

    1、強(qiáng)直期:強(qiáng)直期可持續(xù)10-20s,病人發(fā)作時(shí),表現(xiàn)全身骨骼肌強(qiáng)直性持續(xù)性收縮。眼肌收縮會(huì)引起眼球上竄;呼吸肌、喉肌收縮會(huì)引起喉頭痙攣、屏氣、喉頭可以發(fā)出叫聲;咀嚼肌收縮會(huì)引起口部強(qiáng)張、強(qiáng)閉,可能咬傷舌頭,部分不會(huì)引起牙關(guān)緊閉;頸部和軀干肌肉的強(qiáng)直性收縮會(huì)引起頸和軀干先屈曲,然后呈后反張樣的動(dòng)作,上肢先上舉、內(nèi)旋,隨后變?yōu)閮?nèi)收、前旋,雙下肢呈屈曲,主要變成強(qiáng)直的伸直;

    2、陣攣期:陣攣期持續(xù)30-60s,或者更長(zhǎng)時(shí)間,表現(xiàn)為全身的肌肉發(fā)生節(jié)律性收縮與舒張,陣攣頻率逐漸變慢、間歇時(shí)間延長(zhǎng)、最后停止。所有肌肉松弛后,進(jìn)入發(fā)作后期。強(qiáng)直期和陣攣期同時(shí)也伴有瞳孔擴(kuò)大、心跳加快、血壓升高、支氣管分泌物增多,患者由于屏氣、呼吸暫停,皮膚可以由蒼白變?yōu)榘l(fā)干,瞳孔會(huì)出現(xiàn)散大、對(duì)光反射消失。另外肢體的深、淺反射消失,巴賓斯基征可以出現(xiàn)陽(yáng)性;

    3、發(fā)作后期:整個(gè)過(guò)程持續(xù)5-15min左右。由于全身肌肉松弛,括約肌也松弛,可以發(fā)生尿失禁,就是遺尿的現(xiàn)象。也可以有短暫的強(qiáng)直痙攣,面部表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉,牙肌痙攣可以咬傷舌頭。一般首先恢復(fù)呼吸,接著是心率、血壓、瞳孔等逐漸恢復(fù)正常,肌張力松弛,然后意識(shí)逐漸蘇醒,蘇醒后病人常常感到頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力疲勞等,對(duì)發(fā)作的過(guò)程沒(méi)有記憶。多數(shù)病人在發(fā)作后期出現(xiàn)昏睡,在昏睡之前、沒(méi)有完全清醒之前,部分患者會(huì)出現(xiàn)自動(dòng)癥、暴怒、驚恐等情感反應(yīng)。

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    "羊癲瘋指的就是癲癇,癲癇根據(jù)發(fā)作形式的不同,其癥狀表現(xiàn)也比較多樣。大致分為兩大類,一是全面性發(fā)作,二是部分性發(fā)作。全面性發(fā)作當(dāng)中,最常見(jiàn)的是全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,典型的表現(xiàn)是患者突發(fā)意識(shí)喪失、暈倒在地、全身出現(xiàn)抽搐,四肢更為明顯。有雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、臉色及口唇一般是青紫色,抽搐持續(xù)時(shí)間一到二分鐘,后期可以伴有小便失禁,醒來(lái)后常發(fā)現(xiàn)有舌咬傷?;颊咝押笠庾R(shí)朦朧,需要半小時(shí)至數(shù)小時(shí)方能恢復(fù)清醒。部分性發(fā)作當(dāng)中,比較常見(jiàn)單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作,單純部分性發(fā)作如果為單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,常常僅出現(xiàn)一側(cè)上肢或者下肢,或者僅口角出現(xiàn)抽搐,抽搐持續(xù)時(shí)間一般很少超過(guò)一分鐘。如果出現(xiàn)復(fù)雜部分性發(fā)作,則伴有不同程度的意識(shí)障礙。意識(shí)障礙出現(xiàn)時(shí)不像全面性發(fā)作那樣明顯,而是逐漸出現(xiàn)、逐漸終止。其他還有一些特殊類型的發(fā)作,比如精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,患者常常表現(xiàn)為夢(mèng)游樣癥狀,有時(shí)能自行活動(dòng),但是呼之不應(yīng),對(duì)發(fā)作過(guò)程也沒(méi)有記憶。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    唐黎黎安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/06/18收聽(tīng)(74178)

    羊癲瘋的癥狀有哪些?

    癲癇的癥狀,本身是多種多樣的,如果從兩大類上來(lái)講,一類是意識(shí)喪失的,一類是意識(shí)不喪失的。意識(shí)喪失的就是說(shuō)患者自己意識(shí)不到自己在犯病,他的癥狀最常見(jiàn)的就叫做強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,通常會(huì)倒地,或者站立的人會(huì)倒地,如果臥床的人就不會(huì)倒地,就會(huì)出現(xiàn)四肢的強(qiáng)直、抽搐,然后會(huì)出現(xiàn)頭眼向一側(cè)偏轉(zhuǎn),口吐白沫、牙關(guān)緊閉,有的時(shí)候會(huì)伴有大小便失禁,這是一類。還有一類叫強(qiáng)直發(fā)作,就是一側(cè)肢體或者雙側(cè)肢體的強(qiáng)直,四肢的僵硬,持續(xù)幾秒鐘或者數(shù)分鐘緩解。還有一種類型叫陣攣性發(fā)作,就是我們能夠看到在四肢的一下一下有節(jié)律的陣攣。還有一種叫肌陣攣發(fā)作,就是一側(cè)肢體或者是一個(gè)肢體,或者是某一個(gè)部位的快速的抖動(dòng)一下或者幾下。還有一種叫失神發(fā)作,就是患者沒(méi)有明顯的肢體的抽搐,但是意識(shí)喪失了,有一些無(wú)目的動(dòng)作,一些行為。有一些叫失張力發(fā)作,就是突然一下身體肌肉沒(méi)有力量了,就像斷了線木偶一樣,突然抖一下。這些都是有意識(shí)喪失的。還有不伴有意識(shí)喪失的,就是說(shuō)病人本人知道自己在犯病。這有兩大類,一種叫做部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,通常表現(xiàn)為一側(cè)肢體的抖動(dòng),比如從一側(cè)的拇指,比如從拇指開(kāi)始到手掌到上臂,到軀干到下肢,這么一個(gè)擴(kuò)布的過(guò)程。也有的就僅僅表現(xiàn)為某一個(gè)肢體的抖動(dòng)、陣攣。這叫做部分性的運(yùn)動(dòng)性的發(fā)作。還有一個(gè)部分性的感覺(jué)性的發(fā)作,會(huì)感覺(jué)到肢體的某一個(gè)部分會(huì)突然出現(xiàn)麻木感,或者是疼痛感,或者是自己不能夠描述清楚的感覺(jué),比如像是螞蟻在爬(蟻?zhàn)吒校;蛘哂X(jué)得肢體里面在有東西在流動(dòng)(液體在流動(dòng)、沙子在流動(dòng)),是一種異常感覺(jué)。另外,還有一種幻視,有時(shí)候我們看到了異常的顏色,看到了別人看不見(jiàn)的東西。幻聽(tīng),聽(tīng)見(jiàn)了很奇怪的聲音。還有幻嗅,聞見(jiàn)了各種奇怪的味道,膠皮味、胡椒皮味等等,這都是不伴有意識(shí)喪失的癲癇發(fā)作。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:50''

    張曉華首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/11/15收聽(tīng)(78836)

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