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    顱骨修補(bǔ)能不能用自體骨

    2023-03-29 11:23閱讀:

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      顱骨缺損這樣的問題在我們的生活中已經(jīng)變得越來越常見了,很多的人因?yàn)橐恍┩鈧?、交通事故或者疾病等因素?dǎo)致顱骨缺損。顱骨缺損會(huì)引發(fā)很多的不適癥狀,如患者會(huì)經(jīng)常頭暈、惡心,嚴(yán)重影響著患者的生活和健康,所以一旦出現(xiàn)顱骨缺損問題,一定要通過做顱骨修補(bǔ)手術(shù)來拯救健康。
      顱骨修復(fù)的選材問題一直是個(gè)大問題。顱骨修補(bǔ)材料的選擇其實(shí)要求是很高的,如果材料不適合自身的生理環(huán)境,那可能出現(xiàn)各種嚴(yán)重問題,造成很多不適,甚至可能危及生命。那么,顱骨修補(bǔ)能不能用自體骨?
      因?yàn)槭切枰蝾^部置入材料替代顱骨,來重塑完整閉合的顱腔環(huán)境,這其實(shí)類似于器官移植,只不過移植的并非活體器官,而是相應(yīng)的修補(bǔ)材料。器官移植最怕的就是組織不相容,而出現(xiàn)排異反應(yīng),而顱骨修補(bǔ)同樣存在這樣的問題。臨床上很多情況下也會(huì)出現(xiàn)因材料組織相容性差而導(dǎo)致術(shù)后排異反應(yīng)的發(fā)生,甚至最后頭皮破壞,材料外露。
      那么有的患者問顱骨修復(fù)可以用自體骨嗎,用自體骨是不是就可以解決排異問題了呢!其實(shí)在顱骨修補(bǔ)術(shù)的發(fā)展史上,也確實(shí)有過使用自體骨修補(bǔ)的先例,比如用脛骨、肋骨、肩腫骨、骼骨及胸骨等作為顱骨替代物,但是也存在諸多問題。首先是取材有限,人體骨骼就那么些,各司其職,修補(bǔ)了顱骨可能就造成另一處的缺損;另外需要開辟第二術(shù)區(qū),創(chuàng)傷更大,風(fēng)險(xiǎn)更高;很多情況下自體骨移植后,可能會(huì)被吸收,還有就是自體骨結(jié)構(gòu)形狀是固定的,難以塑形,等等問題。所以自體骨修補(bǔ)早已被淘汰。
      目前最為理想的顱骨修補(bǔ)材料要數(shù)聚醚醚酮PEEK材料了,該材料具有相當(dāng)好的組織相容性,不會(huì)有排異反應(yīng)。另外PEEK材料各項(xiàng)性能都與自體顱骨十分接近,逐漸成為顱骨修補(bǔ)材料的最新趨勢(shì)。

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

    王建濤首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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