急性會(huì)厭炎是喉科一種常見(jiàn)的感染性疾病,患有會(huì)厭炎后,會(huì)厭充血腫脹,喉嚨劇烈疼痛??砂橛泻粑щy、吞咽困難等不適癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)窒息。若患者懷疑自己患有急性會(huì)厭炎,可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、喉鏡檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷,以明確是否患有此病。
1、體格檢查:患者可表現(xiàn)為面色潮紅、興奮不安、表情痛苦等癥狀,嚴(yán)重者呼吸頻率加快,呼吸時(shí)體表有凹陷。發(fā)病急劇時(shí),會(huì)有劇烈的咽痛、吞咽痛、唾液外溢、咳嗽咳痰等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生喉梗阻和窒息;
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查會(huì)有白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞或嗜酸性粒細(xì)胞升高的結(jié)果,提示有感染性炎癥或過(guò)敏反應(yīng),病原體培養(yǎng)可見(jiàn)病原菌,免疫學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)特殊病原體的抗體;
3、喉鏡檢查:病變?cè)缙跁?huì)有會(huì)厭腫脹增厚,呈蒼白色或櫻桃紅色,嚴(yán)重時(shí)腫大呈球形,病變后期,會(huì)厭形成局限性膿腫,可見(jiàn)局部隆起,上有黃色膿點(diǎn)、膿頭、溢膿或潰瘍;
4、影像學(xué)檢查:喉部側(cè)位X線平片可顯示患者會(huì)厭腫脹增大,同時(shí)可見(jiàn)喉咽氣道陰影縮小,界限清楚。CT可見(jiàn)會(huì)厭及其周?chē)M織腫脹,喉咽腔縮小。
咽喉部呼吸道會(huì)厭炎為重癥感染,在確診后需積極對(duì)癥抗炎治療,可應(yīng)用頭孢類抗生素和糖皮質(zhì)激素藥物治療,如局部有膿腫形成,可行手術(shù)切開(kāi)排膿,有嚴(yán)重呼吸困難者應(yīng)及時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)開(kāi)放氣道。