過(guò)敏性休克,可能是由于接觸過(guò)敏的食物、藥物等所導(dǎo)致的,多在接觸變應(yīng)原后半小時(shí)之內(nèi)發(fā)病,病情比較緊急,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)之后應(yīng)該立即就地?fù)尵?,并撥?20電話。
1、脫離過(guò)敏原:應(yīng)該立即脫離或者停止使用可疑的過(guò)敏物質(zhì),以免加重癥狀。如果過(guò)敏發(fā)生在正在使用藥物的過(guò)程中,可在藥物注射部位的近心端,扎止血帶,根據(jù)病情需要10-20分鐘放松一次,防止發(fā)生組織壞死;
2、防止窒息:讓患者保持平臥位,松開(kāi)衣扣、褲帶等,注意保持氣道通暢,防止發(fā)生氣道阻塞,及時(shí)清除口、鼻咽、氣管內(nèi)的分泌物,以免窒息。發(fā)生喉頭水腫時(shí),可能需要緊急行氣管切開(kāi)術(shù),同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征;
3、用藥治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下,肌肉注射腎上腺素,如果第一次注射后,未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或者病情嚴(yán)重,可減量后靜脈注射。此外,需要立即開(kāi)通兩條靜脈通道,及時(shí)補(bǔ)充血容量,同時(shí)應(yīng)用地塞米松或氫化可的松,可加入至葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴。如果血壓回升不明顯,可選用升壓藥物,比如多巴胺或者去甲腎上腺素。如果出現(xiàn)明顯的支氣管痙攣,可以霧化吸入沙丁胺醇溶液,緩解喘息癥狀;
4、心肺復(fù)蘇:如果發(fā)生呼吸、心跳停止,則立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。