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頸內(nèi)靜脈穿刺的3處穿刺點在哪里
2023-08-16 02:35:02閱讀：-
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頸內(nèi)靜脈穿刺的3處穿刺點在哪里
頸內(nèi)靜脈穿刺置管可以迅速開通頸靜脈通道，通常用于輸液、輸血等搶救治療，還可用于長期化療的患者，可以有效保護外周血管。臨床上根據(jù)患者情況和醫(yī)生的操作經(jīng)驗，頸內(nèi)靜脈穿刺常見3處穿刺點，可以分為前路、中路和后路。
1、前路：是指操作者左手的食指和中指放在胸鎖乳突肌的中點，同時可以觸及頸總動脈搏動的外側，穿刺針指向同側乳頭，穿刺針與冠狀面成30°-45°角，于胸鎖乳突肌的中點前緣穿刺進入頸內(nèi)靜脈；
2、中路：常選擇胸鎖乳突肌的胸骨頭、鎖骨頭以及鎖骨上緣構成的頸動脈三角內(nèi)進行穿刺，穿刺時針尖與皮膚呈30°-40°角，針尖指向同側乳頭，穿刺2-3cm即可以穿刺入頸內(nèi)靜脈；
3、后路：往往是在胸鎖乳突肌外側緣的中下1/3處，約鎖骨上方的5cm處進針，針尖保持水平，刺于胸鎖乳突肌鎖骨頭的深部，指向胸骨上切跡。
以上為臨床上常用的三種入路，有些醫(yī)生還會采用三指定位法來進行頸內(nèi)靜脈穿刺?？梢韵却_定甲狀軟骨的平面，該平面的橫線與胸鎖乳