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10歲女孩乳房有硬塊而且痛，首先考慮可能是孩子乳房開始發(fā)育，乳房出現(xiàn)硬塊和疼痛是發(fā)育早期的表現(xiàn)。

女孩第二性征的發(fā)育是隨著孩子的年齡增大逐漸開始完善，進入青春期之后較明顯的表現(xiàn)就是乳房的發(fā)育，一部分發(fā)育較早的女孩會在10歲時開始發(fā)育。剛開始一般是乳頭和乳房外觀改變，乳房內(nèi)部可以摸到一個硬結(jié)，按壓時會有脹痛、壓痛感，屬于正常現(xiàn)象，多數(shù)的情況下會隨著年齡增長慢慢消失，如果只是輕微疼不用太過擔(dān)心。

如果疼痛明顯或較重，可能是存在乳房內(nèi)的結(jié)節(jié)或腫塊，如乳腺纖維瘤，需要到醫(yī)院進行B超檢測，確定孩子乳房內(nèi)是否存在病變，但這種情況在10歲孩子中發(fā)生的可能性較低。

當(dāng)確定孩子乳房開始發(fā)育后要注意保護孩子的胸部，盡量避免外力的擠壓或碰撞，可以穿上合適的胸衣，也能讓胸部得到適當(dāng)?shù)谋Ｗo，減少運動時造成的損傷和乳房疼痛的情況，同時要對青春期的孩子做好心理疏導(dǎo)，不要因為發(fā)育而自卑，給乳房創(chuàng)造良好的發(fā)育環(huán)境。