煤煙的主要成分是一氧化碳，出現(xiàn)中毒后要立即脫離中毒環(huán)境、糾正缺氧，同時要防治腦水腫，以及防治其他并發(fā)癥。
1、脫離中毒環(huán)境：開窗通風(fēng)，要使患者迅速脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。給患者松解衣領(lǐng)、腰帶，注意保暖，保證呼吸道的通暢。若出現(xiàn)了呼吸心跳驟停，要及時給予心肺復(fù)蘇治療；
2、糾正缺氧：一氧化碳可以與體內(nèi)的血紅蛋白形成碳氧血紅蛋白，干擾氧氣在體內(nèi)的運(yùn)輸和利用。需要迅速提供氧氣，滿足機(jī)體對氧氣的需要。對于重度中毒的患者，首選高壓氧治療，可以迅速改善和糾正組織缺氧，加速一氧化碳的解離和清除，縮短病程，降低病死率。一般高壓氧治療輕度中毒需要5-7次左右，中度中毒需要10-20次，重度中毒通常需要20-30次；
3、防治腦水腫：急性中毒2小時后患者可以顯現(xiàn)出腦水腫，通常在48小時左右達(dá)到高峰，需要給予患者利尿劑，進(jìn)行脫水降顱壓，同時糾正在治療中出現(xiàn)的水、電解質(zhì)紊亂。對于頻繁抽搐的患者，可以遵醫(yī)囑給予地西泮、水合氯醛鎮(zhèn)靜，高熱的患者要注意頭部物理降溫，必要時給予冬眠療法；
4、防治其他并發(fā)癥：在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充B族維生素、輔酶A、三磷酸腺苷、胞磷膽堿、腦活素等物質(zhì)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)，預(yù)防遲發(fā)性腦病的發(fā)生。此外，在昏迷期間要保證呼吸道通暢，加強(qiáng)對癥支持治療，防止并且治療肺部感染和褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。
