陰囊濕疹分為潮濕型和干燥型兩類,陰囊水腫、糜爛、滲液、肥厚等是潮濕型陰囊濕疹的主要臨床癥狀,而干燥型濕疹主要表現(xiàn)為陰囊皮膚增厚、皺紋深、鱗屑﹑苔蘚樣變。陰囊濕疹病程長、易復(fù)發(fā),瘙癢是最典型的特征。滲出、糜爛明顯時通常先用生理鹽水或硼酸水濕敷,以清潔創(chuàng)面,之后可局部涂抹藥膏:
1、非激素類藥膏:非甾體抗炎藥如丁苯羥酸乳膏,抗生素如他克莫司乳膏以及吡美莫司乳膏。吡美莫司乳膏對多種白介素和干擾素具有抑制作用,并且抑制肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞產(chǎn)生炎癥因子,具有止癢、抗炎、免疫調(diào)節(jié)的作用,對皮膚親和性高,適合直接涂抹治療;
2、激素類藥膏:如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,具有較強(qiáng)的抗炎作用,長期應(yīng)用需考慮不良反應(yīng),應(yīng)遵醫(yī)囑控制用藥時間及次數(shù);
3、復(fù)方制劑:如復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等;
4、保濕劑、角質(zhì)松解劑:較適用于干燥型陰囊濕疹,如尿素軟膏、水楊酸軟膏等。
炎癥反應(yīng)較重時,醫(yī)生可能會使用抗組胺藥物配合治療,如氯雷他定、西替利嗪等,有止癢抗炎的效果。如并發(fā)細(xì)菌感染,還需加用抗生素,如青霉素、頭孢等。