老年婦女同房后陰道出現(xiàn)出血現(xiàn)象時應(yīng)先明確是否為大出血,大出血是醫(yī)學術(shù)語,指由動脈破裂或內(nèi)臟損傷等引起的大量出血的現(xiàn)象,多見于內(nèi)臟受到劇烈撞擊或妊娠期女性流產(chǎn)的情況。通常情況下老年女性出現(xiàn)大出血的情況較為少見,多數(shù)情況出血量均較少,多考慮為病理因素和生理因素,患者可能過于緊張而誤認為自己是大出血:
1、病理因素:患者本身存在婦科疾病,如老年性陰道炎、子宮頸炎與子宮頸糜爛、子宮頸癌等,同房或劇烈運動可誘發(fā)陰道出血。但此類出血幾乎是于每次性生活后都會發(fā)生,且具有持續(xù)性,出血量會從小量逐漸增多、不間斷的流出。
建議患者及時到醫(yī)院進行血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、分泌物檢測等婦科檢查,明確疾病后方可進行對癥治療,治療期間應(yīng)避免同房,待疾病治愈或癥狀穩(wěn)定后可再適當同房;
2、生理因素:由于女性絕經(jīng)后,隨著年齡增長,女性的卵巢功能逐漸衰退,分泌的性激素、雌激素逐漸減少,陰道會逐漸變得萎縮、干燥、脆弱。若同房時動作過于劇烈或粗暴,強烈的刺激會損傷女性的陰道內(nèi)壁黏膜或子宮頸部黏膜,使得血管破裂出血。而由于老年女性陰道的彈性變差、陰道滲出液較少,且止血和自愈功能變差,會在一定程度上加劇出血量。
患者需先用清水或生理鹽水洗凈陰道附近,再局部涂抹或口服消炎藥、止血藥進行治療,同時建議患者暫停同房,防止損傷加劇。另外,日后同房時,可適當使用潤滑劑輔助,以減少出血可能。