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      手腕一用力或旋轉(zhuǎn)就疼
      2023-10-03 22:17:06閱讀-
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      手腕一用力或旋轉(zhuǎn)就疼

      手腕一用力或旋轉(zhuǎn)就疼,常見因素為過度勞累造成的肌肉勞損,腕管綜合征,也可能由于外傷或腕關(guān)節(jié)的退行性病變所致。若休息后無改善,應(yīng)積極就醫(yī),明確診斷后對癥治療,避免病情加重。

      一、病因:

      1、外傷:多由于跌倒時手腕著地,發(fā)生骨折或關(guān)節(jié)脫位,手腕用力刺激受傷部位引起疼痛;

      2、勞損:手腕長期快速活動,如打字、洗衣等反復(fù)重復(fù)機械性動作,或提拉、搬抬重物導(dǎo)致肌腱拉傷,形成炎性水腫、淤血腫脹等。腕部用力時,可能刺激損傷部位,引起疼痛;

      3、炎癥性病變:如狹窄性腱鞘炎好發(fā)于長期、快速、過度用力使用腕關(guān)節(jié)的工作者。由于慢性勞損,乳酸過度堆積,引發(fā)炎性物質(zhì)滲出,導(dǎo)致肌腱呈葫蘆狀腫大?;顒訒r,肌腱強行擠過狹窄的韌帶,產(chǎn)生疼痛無力的癥狀;或是腕部退行性病變可繼發(fā)于創(chuàng)傷、炎癥、慢性勞損等,主要癥狀為疼痛,初期為輕微鈍痛,后逐步加劇,活動多時加劇,休息后可好轉(zhuǎn);還有就是滑膜炎可能由于運動過度、關(guān)節(jié)損傷、軟骨退變及骨質(zhì)增生等導(dǎo)致,臨床常見關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,甚至活動受限等癥狀,手腕用力或旋轉(zhuǎn)時會產(chǎn)生疼痛;

      4、其他:如手腕尺骨過長,易導(dǎo)致尺腕撞擊,使三角纖維軟骨發(fā)生磨損,當(dāng)手腕用力或旋轉(zhuǎn)時會產(chǎn)生疼痛;還有可能是骨壞死導(dǎo)致,但比較少見。

      二、治療:

      1、一般治療:癥狀輕微者注意手腕休息,可適當(dāng)熱敷患處,輔助按摩、紅光照射等促進血液循環(huán);若癥狀嚴重,疼痛、腫脹明顯,需及時就診,進行支具固定、制動或其他處理;

      2、藥物治療:外傷若伴隨皮損需進行消毒,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物,如跌打丸、布洛芬、紅花油等。其他慢性損傷,可遵醫(yī)囑使用藥物進行保守治療,如布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布等。必要時,還可考慮糖皮質(zhì)激素注射治療,以緩解不適癥狀;

      3、手術(shù)治療:若保守治療無效,可采取手術(shù)治療。疾病之間的手術(shù)指征存在差異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行手術(shù);

      4、其他治療:如針灸、小針刀、超聲波等,可改善局部血液循環(huán),減輕癥狀,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,有助于恢復(fù)。

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