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      需要警惕長得像腦膜瘤的腦部惡性腫瘤
      2023-07-24 19:15:04閱讀-
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      需要警惕長得像腦膜瘤的腦部惡性腫瘤

        隨著磁共振以及CT等影像技術(shù)的進步和普及,越來越多的無癥狀或者癥狀輕微的腦腫瘤能夠早期發(fā)現(xiàn)。腦膜瘤是最常見的顱內(nèi)原發(fā)腫瘤,而且腦膜瘤多數(shù)生長速度緩慢,所以這其中有很大一部分是腦膜瘤。腦膜瘤的磁共振表現(xiàn)有一定的特征性,多數(shù)通過磁共振能夠初步診斷,但是有一些腫瘤與腦膜瘤在磁共振圖像上難以區(qū)分,而且很多是有惡性傾向的腫瘤,需要與腦膜瘤區(qū)分并采用更為積極的治療方案。
        張女士今年35歲,是一個公司職員,近期偶爾出現(xiàn)頭暈,注意力不集中,在醫(yī)院進行頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有一個陰影,于是來到醫(yī)院進行磁共振進一步檢查,發(fā)現(xiàn)左側(cè)顳部有一個鵪鶉蛋大小的腫瘤,初步診斷是腦膜瘤。張女士進行了腫瘤的顯微切除,手術(shù)中徹底切除了腫瘤。手術(shù)后張女士恢復良好,很快投入到了正常的工作和生活,但遺憾的是腫瘤最終的病理診斷并不是腦膜瘤,而是孤立性纖維腫瘤。這種腫瘤并不是真正良性的腫瘤,手術(shù)切除后也比WHOI級的腦膜瘤容易復發(fā)。
        雖然腦膜瘤在磁共振的影像上有相對特征性的表現(xiàn),但是根據(jù)磁共振并不能真正的準確診斷腦膜瘤。磁共振可以初步的診斷腦膜瘤,但是難以進一步區(qū)分是容易復發(fā)的惡性腦膜瘤還是生長速度緩慢的良性腦膜瘤。而且,有些良性的腦腫瘤如橋小腦角區(qū)的神經(jīng)鞘瘤、鞍區(qū)的垂體瘤等有時與這些部位的腦膜瘤在磁共振影像上難以區(qū)分。另外,有些類型的腫瘤如孤立性纖維腫瘤、血管周細胞瘤、腦膜轉(zhuǎn)移瘤等惡性腫瘤與腦膜瘤在磁共振上也難以區(qū)分,這些腫瘤生長速度比較快,需要盡快采取手術(shù)切除甚至輔助放療療等積極的治療方案。所以磁共振診斷腦膜瘤后不可輕視,不要和腦膜瘤長的相似的惡性腦腫瘤當腦膜瘤來治療。

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