良性腫瘤一般來說治療效果比較好,多數(shù)腫瘤能夠切除比較徹底,在手術(shù)切除后很多能夠達(dá)到臨床治愈的效果。但在腦部的良性腦腫瘤,因?yàn)槟[瘤包饒腦部重要的血管或者與腦部重要的結(jié)構(gòu)包裹粘連,導(dǎo)致良性腦腫瘤有很大一部分并不能徹底切除,殘留的腦腫瘤還有繼續(xù)生長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。即使良性的腦腫瘤達(dá)到了顯微鏡下完全切除的程度,也有很大一部分還是會(huì)在長(zhǎng)期的隨訪中發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。
復(fù)發(fā)的良性腦腫瘤多數(shù)還是和以前的病理類型和級(jí)別一樣,也就是說多數(shù)還是良性。但是,也有一小部分良性腫瘤在復(fù)發(fā)后出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)換的傾向,從良性的腦腫瘤轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘哪X腫瘤,導(dǎo)致再次治療的效果明顯變差,甚至到無法治愈的境地。
但是,還有另外一種情況,就是良性腦腫瘤經(jīng)過一段時(shí)間的治療后,在原來良性腫瘤的附近又有腫瘤長(zhǎng)出來,以為是良性腫瘤的復(fù)發(fā),實(shí)際是新發(fā)生的惡性腫瘤。46歲的何先生20年前因?yàn)槟X部垂體瘤,經(jīng)過了手術(shù)治療,但因?yàn)槟[瘤還有殘留,又采取了伽馬刀治療,以后磁共振復(fù)查顯示腫瘤控制良好。但是近期何先生卻出現(xiàn)了頭痛等癥狀,而且越來越嚴(yán)重,腦部復(fù)查的磁共振發(fā)現(xiàn)原來垂體瘤的位置并沒有明顯的腫瘤復(fù)發(fā),但是緊鄰原來腫瘤位置附近出現(xiàn)了一個(gè)新的腫瘤,難道是原來的腫瘤在附近又“復(fù)發(fā)”了嗎?何先生再次進(jìn)行了手術(shù)治療,徹底切除這個(gè)腫瘤后,何先生頭痛的癥狀很快改善,但是切除下來的腫瘤診斷為“腎外惡性橫紋肌樣瘤”,一種在腦部罕見的惡性腫瘤。
腦部的良性腫瘤即使手術(shù)切除后也需要定期復(fù)查,早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的可能復(fù)發(fā)并及時(shí)處理。良性腦腫瘤手術(shù)切除后不但要定期復(fù)查早期發(fā)現(xiàn)可能的腫瘤復(fù)發(fā),還需要警惕再發(fā)的第二腫瘤,這種腫瘤類型和性質(zhì)與原來良性腫瘤不同,更加需要及時(shí)的治療與處理。