心臟術(shù)后胸部傷口感染的發(fā)生率為1%~5%,病死率為25.7%~52.0%,術(shù)后胸骨感染不僅提高了心臟術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率,增加了患者的痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),至今仍是心臟外科術(shù)后重要的并發(fā)癥。心臟術(shù)后傷口感染遷延不愈合,往往合并深部胸骨的感染-胸骨的骨髓炎,糖尿病患者由于白細(xì)胞的吞噬能力下降,尤其易發(fā)術(shù)后傷口的感染不愈合。
此類傷口單純的行清創(chuàng)縫合,無法治愈,需要將固定胸骨的異物如鋼絲或胸骨板等去除后,采用肌瓣轉(zhuǎn)移的方法填塞胸骨缺損后,一期縫合傷口,往往能夠做到快速確切的治愈傷口。
一期縫合的傷口2周后拆線,完全治愈。