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診斷腎上腺意外瘤需要綜合考慮病史、體格檢查和影像學(xué)檢查的結(jié)果，同時還需考慮功能性因素和其他部位腫瘤的可能性。

一、病史和體格檢查

1、病史：多數(shù)患者缺乏特異性病史，部分患者可能出現(xiàn)非特異性癥狀，如腹痛、腹部不適以及肢體痛等。這些癥狀可能與遺傳綜合征有關(guān)，如嗜鉻細(xì)胞瘤與2型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病等。

2、體格檢查：當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎上腺區(qū)域存在明顯病變時，應(yīng)詳細(xì)詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病，以及性功能障礙、月經(jīng)失調(diào)、軟癱等病史，這些病史可能提示功能性腎上腺瘤。

3、排除其他部位腫瘤：還應(yīng)詢問患者是否有其他部位腫瘤的病史，以排除轉(zhuǎn)移瘤的可能性。

二、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查是診斷腎上腺意外瘤的主要手段，部分具有特殊表現(xiàn)的腎上腺意外瘤，其影像學(xué)表現(xiàn)可以提供明確診斷。但大多數(shù)情況下，影像學(xué)表現(xiàn)可能為非特異性，需要結(jié)合病理等其他檢查手段進(jìn)行診斷。

參考資料：孫香蘭等編著,內(nèi)分泌疾病臨床診療思維,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.05