血清C肽常需要空腹測(cè)定,通常空腹血清C肽測(cè)定正常值是0.3-1.3nmol/L,在口服葡萄糖后30分鐘-1小時(shí)出現(xiàn)高峰,其峰值為空腹的5-6倍。
血清C肽是胰島素原生成胰島素時(shí)的裂解產(chǎn)物,其與胰島素等分子分泌,但無(wú)胰島素的生物活性,測(cè)定血清C肽可間接了解胰島素水平,但其與胰島素?zé)o交叉反應(yīng),因此不受外源性胰島素和胰島素抗體的影響。
一般在進(jìn)行血清C肽測(cè)定時(shí),要求檢測(cè)前12-14小時(shí)開始禁食,可飲水,停用胰島素和降血糖藥,避免精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)等,然后用不含添加劑的采血管采集靜脈血2mL,離心并分離血清進(jìn)行測(cè)定,其正常值是0.3-1.3nmol/L。
如果測(cè)定后發(fā)現(xiàn)空腹血清C肽升高,則提示肝硬化、胰島β細(xì)胞瘤,當(dāng)其降低時(shí)則提示糖尿病,或其水平不高而胰島素增高,提示為外源性高胰島素血癥,如胰島素用量過(guò)大。
空腹血清C肽測(cè)定常用于糖尿病的分型診斷,且可以真實(shí)反應(yīng)實(shí)際胰島素水平,也可以指導(dǎo)胰島素用量的調(diào)整,還可監(jiān)測(cè)胰腺手術(shù)效果,臨床較為常用。