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牙疼與三叉神經(jīng)疼通常屬于兩種疾病，牙疼、三叉神經(jīng)疼可能見(jiàn)于兩種情況，即牙部病變侵襲三叉神經(jīng)導(dǎo)致疼痛，或三叉神經(jīng)出現(xiàn)疼痛，患者誤以為牙疼。而三叉神經(jīng)疼可以分為兩種情況，包括原發(fā)性三叉神經(jīng)疼以及牙齒病變、聽(tīng)神經(jīng)腫瘤、顱腦病變引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)疼，需要針對(duì)不同的情況進(jìn)行治療，從而緩解疼痛。

一、原發(fā)性三叉神經(jīng)疼：

可應(yīng)用卡馬西平、苯妥英鈉、甲鈷胺等藥物進(jìn)行治療，藥物治療無(wú)效的患者可采用射頻熱凝治療，或手術(shù)治療，如三叉神經(jīng)封閉術(shù)。

二、繼發(fā)性三叉神經(jīng)疼：

1、牙齒病變：多見(jiàn)于牙髓炎、牙齦炎等，牙齦炎需通過(guò)潔治術(shù)去除牙齒周圍菌斑及牙石，并使用過(guò)氧化氫溶液、復(fù)方氯己定含漱液等進(jìn)行局部沖洗，幫助消除炎癥，通常可使疼痛癥狀消除。牙髓炎患者若牙髓未完全壞死，可通過(guò)蓋髓術(shù)、牙髓切斷術(shù)等方式治療以盡量保留牙髓，若牙髓已經(jīng)完全壞死或引起根尖周感染則需進(jìn)行根管治療，清除壞死牙髓后進(jìn)行根管充填；

2、聽(tīng)神經(jīng)腫瘤：如果存在聽(tīng)神經(jīng)瘤，病變侵襲三叉神經(jīng)可導(dǎo)致疼痛，也可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)疼，患者可能誤以為牙疼導(dǎo)致，需針對(duì)疾病進(jìn)行治療，比如將腫瘤切除，可改善三叉神經(jīng)疼的癥狀；

3、顱腦病變：比如腦膜炎、動(dòng)脈硬化、腦干梗死、腦腫瘤等，此時(shí)需積極治療原發(fā)病，進(jìn)行藥物、手術(shù)治療等，對(duì)于存在惡化情況的患者還需進(jìn)行放化療、靶向治療等，具體治療需根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

建議此類患者到醫(yī)院口腔科就診，由醫(yī)生明確具體病變，并采取相應(yīng)治療，切勿隨意拔除牙齒。