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尿常規(guī)白細(xì)胞高提示尿液中白細(xì)胞升高超過正常水平，可先考慮尿液標(biāo)本是否受到污染，女性尿常規(guī)白細(xì)胞高還可能是陰道分泌物污染尿標(biāo)本導(dǎo)致，可以在清洗外陰后復(fù)查尿常規(guī)，如果結(jié)果仍高，排除污染后則提示泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等。

一、泌尿系統(tǒng)疾病

1、泌尿系統(tǒng)炎癥：如腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、尿道炎、細(xì)菌性前列腺炎，由于感染病原體，會有尿白細(xì)胞陽性，還可能會伴有尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀，可遵醫(yī)囑應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療，如青霉素、諾氟沙星、頭孢曲松、甲硝唑等。長期留置尿管或造瘺管的患者發(fā)生感染的幾率會增加，可能會出現(xiàn)長期尿常規(guī)白細(xì)胞高的情況，除遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療外，還應(yīng)注意保持尿管或造瘺管的清潔，定期遵醫(yī)囑更換尿管或造瘺管，不可過期使用，以免增加感染的幾率。尿袋位置要低，防止尿液反流，日常生活中還應(yīng)注意休息，多飲水，避免熬夜及過度勞累等；

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：如膀胱結(jié)石、腎結(jié)石并發(fā)感染時，可有尿白細(xì)胞陽性，患者可能會有腹痛、排尿困難、血尿等癥狀。結(jié)石較小時可大量飲水，做跳躍運動，促進(jìn)結(jié)石排出，還可應(yīng)用枸櫞酸鉀等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。較大的結(jié)石可行體外碎石或手術(shù)切開取石術(shù)治療，尿白細(xì)胞陽性者還需要口服抗生素進(jìn)行治療；

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)核：如腎結(jié)核時，可出現(xiàn)膿尿，尿液中可有較多的白細(xì)胞、紅細(xì)胞，涂片可見到抗酸桿菌，患者還可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀，可遵醫(yī)囑口服利福平、鏈霉素等抗結(jié)核藥物治療，還可行腎部分切除或一側(cè)腎臟切除術(shù)；

4、腎移植排斥反應(yīng)：發(fā)生在腎移植術(shù)后，因移植腎與受者產(chǎn)生免疫反應(yīng)，造成尿常規(guī)白細(xì)胞高，還會有尿蛋白、紅細(xì)胞的增多?？筛鶕?jù)患者發(fā)生腎移植排斥反應(yīng)的類型選擇相應(yīng)的治療，可應(yīng)用抗胸腺細(xì)胞免疫球蛋白、大劑量丙種球蛋白、血漿置換等治療，無效者行手術(shù)治療切除移植腎，急性排斥反應(yīng)可遵醫(yī)囑應(yīng)用甲潑尼龍、血漿置換等治療，慢性排斥反應(yīng)要注意早期預(yù)防。

二、婦科疾病

如果是女性尿常規(guī)白細(xì)胞高，可能是陰道炎、宮頸炎、附件炎、其他婦科炎癥引起，在留取尿液時，也可能由于陰道分泌物進(jìn)入尿液引起，可伴有外陰瘙癢、發(fā)熱等不適癥狀，需行陰道分泌物檢查、婦科檢查等。明確診斷后，口服消炎藥或外用栓劑治療婦科疾病，如甲硝唑、左氧氟沙星等，日常生活中注意保持外陰清潔，多飲水，勤換洗、晾曬內(nèi)褲，治療后及時復(fù)查尿常規(guī)。