感覺肛門堵著大便很細(xì),多是肛腸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的,一般常見于痔瘡、肛周炎、潰瘍性腸結(jié)核、腸道梗阻、直腸息肉、直腸癌,此類患者需要及時(shí)前往醫(yī)院肛腸科就診,明確病因后進(jìn)行相關(guān)治療。
1、痔瘡:由于肛門和直腸處靜脈腫脹,導(dǎo)致患者出現(xiàn)排便困難、大便形狀改變等癥狀,一般無癥狀的痔瘡無需進(jìn)行治療,若出現(xiàn)癥狀后可進(jìn)行保守治療,如使用利多卡因、對(duì)?酰氨基酚和布洛芬等緩解疼痛,繼發(fā)感染時(shí),應(yīng)注意應(yīng)?抗感染藥物。保守治療無效者建議通過手術(shù)進(jìn)行切除;
2、肛周炎:是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致肛門組織發(fā)生炎癥,肛周皮膚出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié),可能會(huì)影響排便,導(dǎo)致大便形狀異常。肛周炎患者應(yīng)用?理鹽?清洗肛周?膚,減少刺激,并使用一些藥物進(jìn)行治療,比如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫?地酸乳膏等,以控制炎癥,緩解不適癥狀;
3、潰瘍性腸結(jié)核:是一種較常見的胃腸道疾病,其病變開始于腸壁淋巴結(jié),繼而融合并發(fā)生干酪樣壞死,破潰后形成潰瘍,潰瘍修復(fù)時(shí)由于瘢痕形成和纖維收縮而致腸腔狹窄,進(jìn)而導(dǎo)致大便變細(xì)。腸結(jié)核應(yīng)以抗結(jié)核藥物治療為主,比如異煙肼、利福平等,當(dāng)伴有外科并發(fā)癥時(shí)可考慮進(jìn)行手術(shù)治療;
4、腸道梗阻:是常見的外科急腹癥之一,是由于多種原因引起腸內(nèi)容物通過障礙,導(dǎo)致腸管形態(tài)和功能改變,進(jìn)而出現(xiàn)腹痛、嘔吐、排便性狀改變等一系列的全身癥狀。腸梗阻患者可通過胃腸減壓,補(bǔ)充水和電解質(zhì)進(jìn)行治療,若癥狀比較嚴(yán)重,也可通過手術(shù)進(jìn)行治療,如粘連松解術(shù)、腸短路吻合術(shù)等;
5、直腸息肉:主要是由于直腸內(nèi)部分細(xì)胞異常增生,導(dǎo)致直腸黏膜出現(xiàn)贅生物,而排便時(shí)受到這些贅生物的阻塞,容易導(dǎo)致大便變細(xì)。對(duì)于體積較小的息肉可通過肛門切除術(shù)進(jìn)行治療,對(duì)于體積較大的息肉可通過內(nèi)鏡下圈套摘除進(jìn)行治療;
6、直腸癌:大便變細(xì)是直腸癌的最為常見癥狀,是由于癌腫向腸壁浸潤(rùn)生長(zhǎng),導(dǎo)致腸腔狹窄而出現(xiàn)大便進(jìn)行性變細(xì),當(dāng)造成腸管部分梗阻后,還可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等表現(xiàn)。直腸癌主要治療方法包括手術(shù)、放療和化療等,其中手術(shù)是直腸癌的主要治愈方法,主要方式包括常規(guī)開腹?術(shù)、腹腔鏡?術(shù)和機(jī)器??術(shù)等。