垂體腺瘤是一種常見的顱內良性腫瘤,多發(fā)生在垂體前葉。垂體瘤是否嚴重需要根據腫瘤大小,對周圍組織的侵襲程度判斷。垂體腺瘤通常為良性腺瘤,少數垂體瘤有侵襲性生長傾向。垂體腺瘤體積較小,未對周圍組織造成壓迫,往往情況較輕;垂體腺瘤體積較大,往往癥狀較重,容易引起周圍神經組織的壓迫。
體積較大的垂體腺瘤會侵襲周圍組織,壓迫視神經導致頭痛、視力減退甚至視力喪失等癥狀;腫瘤壓迫垂體組織可能會影響垂體功能,引發(fā)肢端肥大、向心性肥胖等癥狀,女性可能出現月經不調,男性可能出現性功能障礙;嚴重影響垂體組織時可導致腦積水、意識不清等癥狀。垂體腺瘤可以通過手術方式治療,或結合放射治療和藥物治療:
1、手術治療:目前多通過神經內鏡下經鼻腔蝶竇手術切除腫瘤。少部分較大腫瘤可通過開顱手術方式切除瘤體。腫瘤體積不大,未侵襲周圍組織,通??梢宰龅绞中g全切,預后較好,復發(fā)幾率低。侵襲性垂體瘤往往無法全切除,容易復發(fā);
2、藥物治療:可使用生長抑制素、溴隱亭等藥物輔助治療垂體腺瘤,對于泌乳素型垂體腺瘤通常首先選擇藥物治療,手術未能全切的術后也可配合藥物治療;
3、放射治療:多適用于術后有腫瘤組織殘留的病人,或體質較差、手術意愿差的患者,高齡患者、身體情況差者可選擇藥物治療或放射治療。
垂體巨大腺瘤患者治療后可能會出現垂體功能低下、視力下降、尿崩癥等后遺癥,建議患者及時對垂體腺瘤進行治療。垂體腺瘤有一定的復發(fā)性,建議患者進行定期復查,監(jiān)測垂體腺瘤復發(fā)情況。