浸潤性肺腺癌應(yīng)根據(jù)疾病分期和疾病發(fā)展的嚴重程度來判斷是否需要采取化療，并不是所有浸潤性肺腺癌均不需要化療。對于早期浸潤性肺腺癌一般可不采用化療，如果為晚期浸潤性肺腺癌，應(yīng)根據(jù)患者自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下配合化療緩解情況。肺腺癌一部分患者存在EGFR敏感突變、ALK融合、MET基因擴增等驅(qū)動基因陽性。這一部分患者有些可以選擇藥物治療，可以首先選擇靶向藥，而不是直接選擇化療。
浸潤性肺腺癌一般是指癌細胞已經(jīng)出現(xiàn)浸潤肺周圍組織的惡性腫瘤，經(jīng)影像學(xué)檢查可觀察到陰影邊界不清晰、邊緣不光滑，并且出現(xiàn)分葉、毛刺的表現(xiàn)。對于早期浸潤性肺腺癌患者，此時癌癥病灶較小，如小于3cm，表現(xiàn)為孤立單個病灶，還未發(fā)生轉(zhuǎn)移，未損傷神經(jīng)、血管，原發(fā)病灶分化程度較高，可通過手術(shù)切除的方式清除，可有效控制疾病，此時可不采取術(shù)后化療。
如果出現(xiàn)病灶切除不完全或者免疫功能障礙的患者，應(yīng)采取術(shù)后輔助化療的方式，清除剩余病灶，降低復(fù)發(fā)幾率，并定期進行復(fù)查。另外，對于已經(jīng)處于中晚期的患者，已經(jīng)明確出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或侵犯臟壁層、胸膜等情況，病灶分化程度較低，也應(yīng)及時采取術(shù)后的化療的方式進行輔助治療，并配合靶向治療等方法，盡量控制患者病情，改善患者生活質(zhì)量。
所以，浸潤性肺腺癌是否采用化療，應(yīng)根據(jù)患者具體情況進行綜合判斷，對于驅(qū)動基因陽性的肺腺癌可以首先選擇靶向藥。對于驅(qū)動基因陰性患者，可以選擇化療。但如果一般患者情況較輕，預(yù)后較好，不必太過擔心，積極配合治療即可。
