血小板的主要功能是凝血和止血,所以血小板數(shù)值是衡量血液健康的重要標(biāo)志。若數(shù)值偏高首先要定期檢查血小板是否持續(xù)增高,因?yàn)榕紶柕难“逶龈呖赡苁巧硇栽龈?,若懷疑為病理性增高?yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免耽誤病情。
一、生理性增高:
在劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐、寒冷等條件下體內(nèi)血小板會(huì)釋放增多,從而引起外周血中血小板增加,正常人每天血小板數(shù)會(huì)有一定的波動(dòng),一般是晨間比較低,午后增高。除此之外也受到測(cè)量季節(jié)的影響,一般冬季相比春季而言會(huì)有一定的增高。上述情況都是正常生理現(xiàn)象,無(wú)需特殊處理;
二、病理性增高:
1、骨髓增生性疾病:如慢性的粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等,以上幾種疾病均屬于原發(fā)性的血小板增多,治療上主要是預(yù)防血栓和出血,此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥或手術(shù)治療;
2、感染:患有慢性炎癥,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性風(fēng)濕熱、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、韋格內(nèi)肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核、結(jié)節(jié)病、慢性肺膿腫、骨髓炎等以及處于各種急性感染恢復(fù)期時(shí)會(huì)使血小板反應(yīng)性增高,此時(shí)需到醫(yī)院查明病因再對(duì)因治療;
3、貧血:急慢性失血所致的血小板增多是機(jī)體的一種保護(hù)反應(yīng),一般出血控制后血小板可恢復(fù)正常。缺鐵性貧血患者在補(bǔ)充鐵劑后,血小板計(jì)數(shù)可恢復(fù)正常。溶血性貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,病情控制后可恢復(fù)正常;
4、惡性腫瘤:惡性腫瘤患者的血小板可能會(huì)增高,建議積極治療原發(fā)腫瘤,另外此類患者由于凝血系統(tǒng)紊亂應(yīng)注意預(yù)防出血及血栓。
此外,脾切除術(shù)后也可能會(huì)出現(xiàn)血小板增高的情況。脾臟可吞噬血液中的老化細(xì)胞,所以脾切除后1周內(nèi)血小板增高,一般2個(gè)月內(nèi)即可恢復(fù)正常。部分藥物也可以出現(xiàn)上述情況,如腎上腺素、白介素-1β等可使血小板反應(yīng)性增高,停藥后可逐漸恢復(fù)正常。