氣胸是胸外科常見的疾病,正常人都會(huì)有一個(gè)生理性的胸膜腔,腔隙間內(nèi)有少量液體起潤滑作用,假如胸膜腔受自發(fā)、外傷或肺部疾病等刺激因素影響,導(dǎo)致胸膜腔出現(xiàn)積氣狀態(tài),則會(huì)引起氣胸,發(fā)病時(shí)多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,同時(shí)伴有咳嗽、胸悶等不適。而氣胸是否為大病,取決于疾病的嚴(yán)重程度,需要分情況進(jìn)行鑒別。
首先,當(dāng)出現(xiàn)氣胸后,氣體進(jìn)入胸腔內(nèi),胸腔處壓力大于肺內(nèi)壓力時(shí),就會(huì)出現(xiàn)肺組織壓縮。若肺部組織壓縮程度較輕(20%以下),處于首次發(fā)作、胸腔內(nèi)僅有少量積氣的患者,一般不屬于大病,通過注意臥床休息,減少說話及活動(dòng),使肺部活動(dòng)減少,幫助氣體吸收及肺部復(fù)張;疼痛嚴(yán)重時(shí)應(yīng)用止痛、鎮(zhèn)靜的藥物如布洛芬、嗎啡等緩解疼痛;或經(jīng)過胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流進(jìn)行排氣,經(jīng)過以上保守治療患者會(huì)逐漸恢復(fù)。
其次,如果肺組織壓縮程度過重(20%以上),因病情程度較為嚴(yán)重如出現(xiàn)呼吸困難;或是一些肺功能差、身體體質(zhì)弱的老年人,雖然氣胸的癥狀比較輕,經(jīng)過治療后雖然可以恢復(fù),但是容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難,威脅生命安全,對(duì)于這兩類患者,也屬于大病。需要根據(jù)患者具體病情選擇胸腔鏡手術(shù)、開胸手術(shù)等手術(shù)療法,引流氣體、修復(fù)胸腔;如肺功能下降嚴(yán)重影響活動(dòng)能力可能還需進(jìn)行肺移植。但術(shù)后注意臥床休息、遵醫(yī)囑吸氧、避免感染、用力咳嗽、屏氣、便秘等,以免引起術(shù)后并發(fā)癥。
此外,建議避免氣胸發(fā)病危險(xiǎn)因素,如吸煙,劇烈活動(dòng),或老年肺部疾病,避免便秘等。另外一旦懷疑自己出現(xiàn)氣胸,需及時(shí)就醫(yī),以免拖延加重病情。