對(duì)于一般產(chǎn)婦,縮宮素通常會(huì)在1小時(shí)內(nèi)起效,但是具體什么時(shí)候能起效、促進(jìn)分娩,與產(chǎn)婦對(duì)縮宮素的敏感程度、產(chǎn)婦宮頸成熟的情況、精神因素、胎兒大小等因素相關(guān)。
1、對(duì)藥物敏感程度:如果產(chǎn)婦對(duì)催產(chǎn)素較敏感,通常會(huì)在使用藥物后30-60分鐘起效。而對(duì)藥物不敏感的產(chǎn)婦,可能需要經(jīng)過2-3天的藥物治療后,才可能會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)。同時(shí),也有部分人群對(duì)縮宮素完全沒有反應(yīng),此時(shí)應(yīng)該改變分娩方式,選用剖宮產(chǎn);
2、其他情況:一般宮頸條件較好、胎先露較低、胎頭入盆條件比較好的、胎兒體型較小或經(jīng)產(chǎn)婦,縮宮素起效會(huì)快一些,產(chǎn)婦分娩的速度也會(huì)快一些,如果宮頸已經(jīng)擴(kuò)張到1cm,當(dāng)靜脈滴注催宮素以后,一般2-5個(gè)小時(shí)就可能分娩。如果是初產(chǎn)婦、胎位不佳、宮頸條件不好等不良因素作用的情況下,有可能在8-10個(gè)小時(shí)分娩。
因此,臨床上應(yīng)用催產(chǎn)素需嚴(yán)密觀察產(chǎn)程的進(jìn)展,以免催宮素作用效果不佳引起胎兒宮內(nèi)窘迫等不良后果,必要時(shí)可以選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。建議產(chǎn)婦在分娩時(shí)需要保持平和心態(tài),避免過度緊張、焦慮,根據(jù)身體狀況適當(dāng)進(jìn)行活