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小兒蟲牙痛，可以分別采取以下治療措施：

一、乳牙的鄰面形成齲損，引起食物嵌塞，導致牙齦腫痛時，可以清除食物纖維，涂布碘甘油以促進消炎，并使用復合樹脂等充填齲洞。

二、乳牙牙冠形成較深齲損，遇冷熱刺激產(chǎn)生疼痛時，可去除軟化牙本質后，在洞底放置聚羧酸鋅水門汀墊底，再應用玻璃離子水門汀等充填。

三、乳牙的牙髓暴露在齲洞內(nèi)，引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時，可在局麻下磨開髓腔，摘除感染牙髓，完成根管治療。

四、乳牙已經(jīng)形成殘根、殘冠，且反復感染時，需直接拔出乳牙，盡快制作間隙保持器，等待恒牙的萌出。